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椎管狭窄症病因病理
补充说明：椎管狭窄症病因病理
a******W 2014-08-13 18:32
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
椎管狭窄症可能由先天性发育异常、退行性变、外伤、骨质增生、韧带增厚等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括脊柱侧凸、后凸等畸形，导致椎管空间减少。这会影响神经根和硬膜囊的功能状态，进而引起疼痛、肢体麻木等症状。针对先天性发育异常引起的椎管狭窄，手术矫正是一种有效的治疗方法，如脊柱侧凸矫形术。
2.退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐退化，导致椎间隙狭窄、关节突增生等情况发生，从而压迫到周围的神经组织，出现下肢无力、行走困难等现象。对于退行性病变所致的椎管狭窄，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或软组织损伤，这些都可能直接或间接地导致椎管狭窄。例如，骨折碎片移位可能会卡压在椎管内，而软组织损伤则可能导致局部肿胀和炎症反应，进一步缩小椎管的空间。对于由外伤引起的椎管狭窄，首先需要妥善固定患处以防止进一步损伤，并尽早开始康复训练，如功能锻炼、针灸等。
4.骨质增生
骨质增生是由于长时间的慢性劳损或者是椎间盘突出等原因所诱发的，当椎管内的骨刺形成时，会对周围组织产生刺激作用，使患者出现腰腿疼的情况。患者可以配合医生通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
5.韧带增厚
韧带增厚可能是由于长期的不良姿势、过度劳累等因素导致的，增厚的韧带会向椎管内突出，压迫神经根和硬膜囊，引起相应的临床表现。对于韧带增厚引起的椎管狭窄，物理疗法如牵引、按摩等可以缓解肌肉紧张和疼痛，但需谨慎操作以免加重损伤。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是颈部和腰部活动，以减少对脊髓的压力。
2024-02-14 20:24
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。
2014-08-13 18:32
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椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
