首页> 妇产科> 产科> 高泌乳素> 泌乳素高> 造成泌乳素高原因

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

泌乳素水平升高可能源于原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、颅内肿瘤压迫等,需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊,以确定升高的原因并接受适当治疗。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态,此时反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素和催产素。这会导致TSH水平升高并间接引起催乳素水平上升。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足,通过负反馈调节作用减弱了对垂体前叶的抑制,使ACTH分泌增多,进而促使PRL分泌增加。补充氢化可的松琥珀酸酯注射液、醋酸龙注射液等外源性糖皮质激素可以纠正肾上腺皮质功能不足,改善症状。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响体内多种激素的平衡,包括催乳素的分泌。例如,下丘脑功能异常可能导致催乳素释放因子的过度分泌,从而提高催乳素水平。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常需要专业内分泌科医师的指导,可能包括使用溴隐亭、卡麦角林等药物来控制催乳素过多的情况。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,垂体前叶产生的各种激素减少,其中包括催乳素。因此,催乳素水平可能会降低以补偿垂体前叶的功能缺陷。垂体前叶功能减退的治疗需根据具体病因确定,如柯兴氏综合症患者可遵医嘱用甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.颅内肿瘤压迫
颅内肿瘤压迫下视丘组织,影响正常生理活动,导致催乳素分泌异常。催乳素是一种由垂体前叶细胞合成和分泌的多肽类激素,在下丘脑-垂体系统的调控下发挥作用。对于颅内肿瘤引起的催乳素过高,手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法,例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等。
建议定期监测催乳素水平以及甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行头颅MRI扫描以排除颅内肿瘤的可能性。饮食方面,宜选用富含碘的食物,如海带、紫菜等,有助于维持甲状腺健康。

2024-02-09 05:48

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。一、下丘脑性障碍,下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。二、垂体障碍,主要是垂体部位的各种肿瘤。三、原发性甲状腺功能减退。四、药物因素,作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、等。五、神经刺激,某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高等等,这些因素均是导致泌乳素增高的原因

2014-08-13 16:37

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