发病时间：不清楚
左手大拇指关节肿大
补充说明：左手大拇指关节肿大
a******W 2014-08-13 16:17
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
左手大拇指关节肿大，多考虑是外伤引起的，也不排除与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、外伤
如果左手大拇指受到外力撞击或挤压，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，24小时以后可以使用热水袋热敷的方式进行改善，能够有效促进血液循环，缓解症状。
2、痛风
如果长期食用过多高嘌呤的食物，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风，也会出现局部关节肿大、疼痛等症状。患者可以注意适当调整饮食习惯，避免食用过多高嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等。同时也可以在医生的指导下服用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。
3、骨关节炎
如果患者长期过度劳累，可能会导致局部关节出现退行性病变，得不到及时有效地处理，可能会出现局部关节肿大、疼痛等症状。患者可以注意多休息，避免剧烈活动。也可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗。
4、类风湿关节炎
如果患者长期生活在寒冷的环境下，可能会导致体内免疫系统紊乱，从而诱发类风湿关节炎，也会出现局部关节肿大、晨僵等症状。患者可以注意局部保暖，避免受到寒凉刺激。同时也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
5、腱鞘炎
如果患者手部长期过度劳累，可能会导致局部肌肉劳损，从而引发腱鞘炎，也会出现局部关节肿大、疼痛等症状。患者可以注意局部保暖，避免过度劳累。如果患者病情比较严重，也可以通过腱鞘切开松解术进行处理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-06 15:17
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
根据症状患者应是拇指腱鞘炎，为劳损，外伤或者感受风寒之邪导致气血瘀滞不通，痹阻不通，不通则痛，因此拇指关节疼痛，活动受限，关节变形等建议给以活血化瘀止痛药物如活血止痛胶囊，舒筋丸治疗，并给以拇指关节小针刀治疗以松解肌肉粘连，低盐低脂饮食，避风寒。
2018-04-21 14:10
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医生回答(2)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
左手大拇指关节肿大可能需通过物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节保护措施、关节镜手术等方法进行治疗。若肿胀持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的诊断或治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及功能锻炼等方法，每日可根据患者的具体情况制定个性化方案。通过促进局部血液循环、缓解肌肉紧张来减轻关节压力，进而缓解肿胀。针对因劳损引起的软组织损伤所致的左手大拇指关节肿大具有一定的效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可按医嘱口服以减少炎症反应和疼痛。这类药物能抑制前列腺素合成，降低局部组织对炎症刺激的敏感性，从而起到止痛消肿的作用。适用于急性期出现红、肿、热、痛等症状时使用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常由医生在无菌条件下将药物直接注入受影响区域，一般为每2-4周一次，直至症状改善。此措施通过抑制免疫应答和减少粘连来控制局部的免疫反应和纤维化过程。对于类风湿性关节炎等自身免疫性疾病导致的左手大拇指关节肿大有较好的疗效。
4.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、使用支具及调整工作姿势等措施，具体执行时间需依据医嘱而定。这些措施有助于减少关节负担，延缓病情进展。适合于预防过度使用或遗传因素引起的手部关节病。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下完成，时间依手术复杂程度而异。该手术可通过小切口进入关节内部进行检查和治疗，常用于诊断和处理关节内结构异常。对于先天畸形或外伤后遗症造成的左手大拇指关节肿大可能有效。
在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要注意保暖，以免受凉影响恢复。
2024-02-15 20:59
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
您好，可能是劳累导致的，也不排除风湿的原因，可吃些祛风除痹的中药，风湿寒痛片可试试。配合针灸推拿等理疗的方法治疗，效果会更好，平时要注意休息和保暖，以利于关节疼痛的恢复。
2014-08-13 16:17
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种： 1脏腑阴阳内伤： 按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。 2外感六淫之邪： 六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。 3痰浊瘀血内生： 痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。 4营气卫血失调： 中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
常见检查：
就诊科室：骨科
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
健康问答
