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眼底出血原因
补充说明：眼底出血原因
a******W 2014-08-13 14:37
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤性眼底出血、血液凝固功能障碍等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时，会导致眼部微血管受损，从而引起眼底出血。患者需要积极控制血糖水平，以减少视网膜损伤。可通过口服降糖药、胰岛素注射等方式进行治疗。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重时可发生渗出、出血等病理改变。患者应遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压，改善病情。
3.静脉阻塞
当眼底出现静脉阻塞时，会引起局部组织缺氧和水肿，进而导致眼底出血。对于中央静脉阻塞者，可考虑激光光凝术进行治疗；分支静脉阻塞则需行全视网膜光凝术。
4.外伤性眼底出血
外力作用于眼球后部可能导致脉络膜毛细血管破裂，引起眼底出血。针对轻微外伤，可通过冷敷缓解肿胀，必要时服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片止痛。
5.血液凝固功能障碍
如果存在凝血因子缺乏或其他凝血异常，可能导致眼底出血。建议到医院做血常规、凝血功能测定等相关检查，以便进一步确诊并接受相应治疗。
此外，建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及高危人群。日常生活中注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等，有助于预防相关的眼底疾病。
2024-02-12 11:57
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罗李赞 主治医师 三甲
提问
原因可以分为全身性和局部性，全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变，高血压性视网膜病变，肾病性视网膜病变，妊娠中毒性视网膜病变，甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎，以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变，中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。
2014-08-13 14:37
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
