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肿急性肺水肿
补充说明：肿急性肺水肿
a******W 2014-08-13 12:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿是指肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺间质和肺泡水肿，引起呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰等症状，通常由于心脏负荷过重或心肌损伤引起。
急性肺水肿是由于左心室泵血能力急剧下降，导致肺静脉压力增高，从而使得液体从血液逸出并积聚在肺组织中。这进一步导致肺毛细血管通透性增加，使更多的液体渗入肺泡和肺间质。急性肺水肿的主要症状包括严重的呼吸困难、咳嗽伴随大量粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等。严重时可出现濒死感。
诊断急性肺水肿通常需要进行胸部X线、超声心动图、动脉血气分析以及利钠肽水平检测等。其中，超声心动图可以显示心脏结构和功能的变化，而利钠肽水平升高则支持急性肺水肿的诊断。急性肺水肿的治疗主要包括降低心脏负荷、改善心肌收缩力以及减少液体潴留。常用药物有硝普纳用于降低血压和减轻心脏负担，以及缓解呼吸困难。
患者应避免剧烈活动以减少心脏负担，同时保持充足休息，确保良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-03-24 21:42
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
急性肺水肿是一个综合性治疗的疾病发展阶段,1,吸氧：及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧,降低肺毛细血管的渗透性,2,注射：类药物对高血压性心脏病,冠心病,二尖瓣狭窄等动力性肺水肿患者有显效.作用机理：（1）抑制呼吸中枢改善呼吸困难,降低胸廓负压.（2）镇静（3）降低心脏代谢,减轻心脏负荷.但是本药要掌握禁忌症.3,用强心剂：对高血压性心脏病,冠心病引起左心衰,急性肮水肿有良好的效果.但对二尖辨狭窄,广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用.应注意应选用作用快,毒性小的强心剂,从小量开始.4,利尿剂：速尿是首选的利尿剂.速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少血容量,使毛细血管平挈压下降,从而使肺水肿症状改变.5,氨茶碱：当无法鉴别为心源性或支气管性哮喘时,可首选.静脉注射时不宜过快,6,肾上腺皮质激素：如,能改变心肌细胞代谢,增加心肌对化学能的利用,减轻肺毛细血管的通透性,有良好的抗休克,解毒,抗炎及促进症状缓解作用,7,血管扩张药的应用,如硝普钠,具体还要根据具体情况使用
2014-08-13 12:59
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高血压性心肌病(hypertensivecardiomyopathy)是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
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