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自发性肾破裂
补充说明：自发性肾破裂
a******W 2014-08-13 11:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自发性肾破裂表现为尿液渗入腹腔，伴随剧烈腹痛、血尿等症状，需紧急处理。
自发性肾破裂是由于肾脏本身存在病变或缺陷导致其结构脆弱，在受到轻微创伤或不明原因下发生破裂。可能的原因包括肾结石、多囊肾病等。这些因素使得肾脏在没有外源性损伤的情况下出现破裂，导致尿液渗入腹腔，引发严重的临床症状。
如果患者既往有肾结石、多囊肾病等疾病史，也应考虑是否存在这些病因导致的肾破裂。
针对自发性肾破裂，应立即就医以评估病情严重程度，并接受适当的治疗，以免延误病情造成不良后果。
2024-01-12 10:59
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
您好，自发性肾破裂于 1 8 5 6年由 Wu n d e r l i c h首次报道， 是指在无创伤情况下发生的肾实质、 肾集合系统和肾血管的破裂， 是一种少见的疾病， 又称 Wu n d e r —l i c h综合征。自发性肾破裂发病急骤， 出血量大， 可引起失血性休克， 危及患者生命，因此尽快明确自发性肾破裂的原发疾病是治疗本病、 最大限度地减少患者创伤的关键。
自发性肾破裂的病因可分为:（1）肾实质病变，如肾肿瘤、炎症、结核、肾血管栓塞、结节性动脉炎、异体肾移植术等，其中肾肿瘤较多见。（2）肾盂积水或肾盂的其他病变，如结石、肾盂肿瘤、肾盂输尿管交界部畸形等引起的肾积水破溃，其中以结石引起肾积水破溃较为多见。Mc D o u g a l 等总结了8 2例 自发性肾破裂出血， 发病原因有 5 7 ％为肾肿瘤( 3 3 ％为恶性， 2 4 ％为 良性) 引起， 1 8 ％为血管性病变， 1 5 ％为炎症性疾病， 5 ％为凝血障碍。更多的研究表明， 肾血管平滑肌脂肪瘤( A ML ) 是引起 自发性肾破裂最常见的原因。
2014-08-13 11:11
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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