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血皮质醇作用
补充说明：血皮质醇作用
a******W 2014-08-13 10:54
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
血皮质醇具有抗炎作用、免疫抑制作用、应激反应调节、水盐代谢平衡、糖代谢调节等功效作用。由于血皮质醇水平的变化与多种疾病相关，建议在医生的指导下进行监测或调整。
1.抗炎作用
血皮质醇具有抗炎作用是因为其通过负反馈机制抑制垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌，间接影响肾上腺皮质产生糖皮质激素。高浓度的糖皮质激素能减少白介素-1、白介素-6等细胞因子的合成和释放，从而抑制炎症过程。
2.免疫抑制作用
血皮质醇发挥免疫抑制作用是由于它能够抑制T淋巴细胞增殖和活化，进而降低机体的免疫应答。该作用有助于防止自身免疫性疾病的发生与发展，但长期或过量使用可能导致感染风险增加。
3.应激反应调节
血皮质醇对应激反应的调节主要依赖于其对下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈抑制作用以及直接促进中枢神经系统内皮细胞合成前列腺素E2，后者进一步增强交感神经活性。这种生理反应有助于应对各种急性和慢性压力源，维持机体稳态。
4.水盐代谢平衡
血皮质醇通过影响肾小管上皮细胞对钠离子的重吸收来调控体内水平衡。高水平的皮质醇会促使更多的钠离子被重吸收回血液中，从而减少尿液中的钠含量。这一作用有助于维持正常的血压和身体液体分布。长时间或过高剂量的皮质醇可导致水肿和其他液体潴留相关的问题。
5.糖代谢调节
血皮质醇的变化会影响胰岛β细胞分泌胰岛素，进而影响血糖水平。高水平的皮质醇会导致血糖升高，刺激胰岛素的分泌；低水平则会降低血糖，减少胰岛素的分泌。皮质醇还可能通过非依赖于胰岛素的途径影响葡萄糖代谢，如促进肝脏糖原分解和肌肉组织对葡萄糖的摄取。
需要注意的是，皮质醇水平异常持续偏高可能会引起一系列健康问题，因此建议定期监测并进行必要的内分泌检查。若存在相关症状或疾病风险因素，应及时就医咨询。
2024-03-07 12:38
举报刘罗云 主治医师 三甲
提问
大剂量抑制试验：试验方法是口服2毫克,1次／6小时,共2天.留尿,查血方法同小剂量抑制试验. 有时饮食或情绪,睡眠等也可能引起一些偏差,最好再确定一定究竟是什么原因,如果真有高有低,则是机体内分泌紊乱,不可大意,应立即看医生,并在医生的指导下用药,不可自己用药或拖延.
2014-08-13 10:54
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地塞米松抑制试验根据血浆中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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