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异位妊娠保守治疗
补充说明：异位妊娠保守治疗
a******W 2014-08-13 10:33
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异位妊娠保守治疗可以考虑甲氨蝶呤、米非司酮、中药杀胚等治疗方案。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并获得适当治疗。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物，通过口服或注射给药，通常分几次剂量使用。甲氨蝶呤能够阻断细胞分裂，从而抑制滋养细胞增生，减少出血量，适用于治疗输卵管未破裂型异位妊娠。
2.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药，分为固定剂量或个体化方案，具体用法依医嘱而定。米非司酮具有抗孕激素作用，能对抗孕激素对子宫内膜的作用，促进胚胎排出，因此可用于治疗异位妊娠。
3.中药杀胚
患者可遵医嘱服用活血化瘀、清热解毒类的中药汤剂如当归芍药散加减，也可选用丹鳖胶囊、桂枝茯苓丸等中成药改善病情。上述药物均含有活血化瘀的成分，能够有效缓解腹痛、阴道流血等症状，对于异位妊娠有一定的治疗效果。
在进行异位妊娠保守治疗期间，应定期监测人绒毛膜水平及包块大小变化，以评估治疗效果及安全性。必要时需及时手术干预，以免延误病情。
2024-01-01 12:26
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
你好。宫外孕术后，10％的患者会再次宫外孕。要防止再得宫外孕须注意：首先在术后做输卵管造影检查；其次，在怀孕后早作B超，及早发现异位妊娠，早治疗。如果你得的是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，仍有怀孕生育的机会。
2014-08-13 10:33
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
米索前列醇片
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
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