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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿抽搐可能是由缺氧缺血性脑病、低血糖症、电解质紊乱、先天性代谢异常、颅内出血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血、供氧不足导致的损伤。当发生窒息时,会导致大脑处于缺氧状态,使神经细胞受损,从而引起抽搐。对于缺氧缺血性脑病所致的抽搐,可遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗,如吡拉西坦注射液、脑蛋白水解物注射液等。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,可能会导致中枢神经系统缺乏足够的能量供应,引起抽搐发作。新生儿低血糖症可通过静脉输注葡萄糖溶液来纠正低血糖状态,例如遵照医生指导给予新生儿高渗葡萄糖注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,进而引发抽搐。针对电解质紊乱引起的抽搐,应首先确定缺失的电解质种类并补充相应物质,如钠离子通过氯化钠注射液补充,钾离子则需用氯化钾注射液补充电解质。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病,这些疾病可能影响机体对某些物质的代谢和利用,导致体内毒素积累和神经功能障碍,出现抽搐的症状。这类疾病的治疗需要根据具体病因制定方案,通常需要在专业医师指导下进行,比如苯丙酮尿症患者可以使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织结构,刺激脑膜和脑干,诱发抽搐的发生。颅内出血的治疗取决于出血的原因和严重程度,可能需要开颅手术清除血肿,如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
建议密切监测患儿的生命体征,定期评估其临床状况,以早期发现异常表现。必要时,可进行头颅超声波检查、脑电图检查以及血液生化分析等辅助诊断。

2024-01-09 09:21

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医生回答(1)

陈茵沫 主治医师 三甲

提问

新生儿惊厥病因很多,有时几种因素同时存在,明确病因是进行特殊治疗和估计预后的关键。

2014-08-13 06:15

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疾病百科

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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