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治疗慢性心衰的办法
补充说明：治疗慢性心衰的办法
a******W 2014-08-12 23:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗慢性心衰可以采取生活方式干预、心力衰竭超滤、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善患者的整体心血管健康状况。心力衰竭患者的日常活动量逐渐减少，以致休息时的心率增加，心脏负荷加重，导致病情恶化。通过增加体力活动来提高心肌收缩力和改善生活质量，同时降低死亡风险。
2.心力衰竭超滤
心力衰竭超滤是利用血液净化技术移除体内多余的液体，通常在重症监护病房条件下进行。此方法适合急性心力衰竭伴有水肿者，可迅速减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用、氢等药物促进钠离子排泄，改善液体潴留。心力衰竭时，由于心室舒张期充盈受限，此时左心室舒张末期压力升高，阻碍了静脉血回流至右心房，进一步影响右心室的充盈和射血功能，形成恶性循环。应用利尿剂后，可有效降低心脏前、后负荷，改善上述循环状态。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利可用于控制血压和改善心力衰竭症状。这类药物具有扩张外周动脉血管、降低心脏负荷的作用机制，有助于缓解心力衰竭患者的临床症状。
5.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔可用于控制心率和降低血压。心力衰竭时，交感神经系统活性增强，肾素-醛固酮系统激活，这些都可能导致心率加快和血压上升。β受体拮抗剂能够阻断β1受体，从而降低心率和血压，改善心力衰竭的症状。
建议定期监测体重变化及水肿情况，以便及时调整利尿剂剂量。对于慢性心力衰竭患者，生活方式干预同样至关重要，应鼓励患者保持适度活动，但要避免过度劳累，以免诱发或加重心力衰竭症状。
2023-12-26 07:52
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
慢性心力衰竭。现在病人处于这个时期，说明心脏已经处不可恢复的阶段，只有用药物来改善症状，不可能完全治好，所以不要相信什么偏方，那样只会害了病人，
建议现在规律用药，清淡饮食，情绪要保持好，可以适量运动，不可过多，
2014-08-12 23:00
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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