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心室扑动治疗
补充说明：心室扑动治疗
a******W 2014-08-12 22:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心室扑动的治疗可能包括利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮、阿托品、肾上腺素等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利多卡因
利多卡因是一种抗心律失常药物，通过静脉注射给予患者，起效快，通常5-10分钟内可见效果。利多卡因为钠通道阻滞剂，可逆性地抑制心脏细胞膜上的钠离子通道，减少异常电信号传导，从而终止心室扑动。此药适用于急性心室扑动、室颤等紧急状况。
2.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺可通过口服或静脉注射给药，具体剂量依医嘱而定，作用时间一般为4-6小时。普鲁卡因胺能稳定心肌细胞膜电位，降低自律性及兴奋性，延长有效不应期，从而预防快速型心律失常的发生。可用于治疗各种类型的心律失常，包括心室扑动。
3.胺碘酮
胺碘酮主要通过口服或静脉注射方式给药，具体用法和剂量需遵照医生指导，其半衰期较长，在体内可达数天。胺碘酮具有广泛的抗心律失常作用，能够阻断多种离子通道，包括钾、钠和钙通道，以及心肌细胞间的信息传递通路，因此可有效地控制心室扑动。
4.阿托品
阿托品通常采用肌肉注射或静脉注射的方式给予患者，起效迅速，通常在几分钟内生效。阿托品能够对抗迷走神经反射引起的窦房结功能减低，提高窦房结的自律性，恢复并维持窦性节律，对于由心动过缓引起的心室扑动有较好的疗效。
5.肾上腺素
肾上腺素通常作为皮下注射或静脉注射使用，起效时间取决于用药途径和个人反应速度，但通常会在短时间内发挥作用。肾上腺素是一种β受体激动剂，能够增强心肌收缩力，加快心率，改善心室泵血功能。当出现严重心动过缓或心脏骤停时，肾上腺素有助于恢复正常心跳，防止进一步发展到心室扑动的程度。
在应用上述药物之前，应评估患者的过敏史及其他潜在风险因素，以免发生不良反应。在治疗心室扑动的过程中，应注意监测患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的副作用。
2024-03-14 22:25
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
你好，心室扑动关于心血管内科，再加上老人年纪不小了，应当重视。心室扑动是室性心动过速和心室颤动之间的过渡型，也可与心室颤动先后或掺杂出现。心室扑动简称室扑是一种严重的室性异位心律。这个您键还是要听了解您情况的医生的建议。
2014-08-12 22:01
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
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