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重度慢阻肺怎样治疗
补充说明：重度慢阻肺怎样治疗
a******W 2014-08-12 21:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度慢阻肺的治疗可以考虑戒烟、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.戒烟
对于吸烟者，应立即戒烟并避免吸入二手烟。因为烟草烟雾中含有多种有害物质，可损伤呼吸道上皮细胞，导致其纤毛运动减弱，丧失了对病原微生物的防御功能，从而加重病情。
2.肺康复训练
患者可在专业指导下进行肺康复训练，包括呼吸肌锻炼、体位引流等方法。此措施有助于改善肺部通气功能，促进痰液排出，缓解呼吸困难等症状。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，作用机制为舒张气道平滑肌，减轻呼吸困难。该类药物能够快速缓解急性发作期的喘息、咳嗽等症状，但需注意个体差异及可能出现的心血管副作用。
4.糖皮质激素
长期使用高剂量口服或吸入性皮质类固醇如或布来减少气道炎症。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能有效控制慢阻肺患者的气道炎症反应。但是长期大剂量使用时需警惕潜在的副作用。
5.抗生素治疗
依据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给药，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。慢阻肺患者存在下呼吸道反复感染风险，适当使用抗生素可预防继发细菌感染。但需严格遵医嘱使用，以免产生耐药性。
除上述措施外，建议定期监测肺功能，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的室内通风和空气质量也是管理慢阻肺的重要环节。
2024-01-31 15:30
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
这个一般是需要做抗生素药物做对症治疗的！在急速可以做强心利尿剂做对症治疗！~慢阻肺的治疗比较困难，选择中药综合治疗，可以很好的控制发病，但是需要患者自己注意护理和预防。中医是以绿色、自然为治疗原则对慢阻肺进行治疗，这样的治疗效果比西医要好。
2014-08-12 21:51
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
