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心房颤动治疗原则
补充说明：心房颤动治疗原则
a******W 2014-08-12 20:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房颤动的治疗可以考虑生活方式干预、心率控制药物、心律调整装置植入、射频消融术、针灸治疗等方法。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康状况。通过上述方式有助于减轻心脏负担，进而减少心房颤动发作频率。
2.心率控制药物
心率控制药物如美托洛尔可用于控制心率，缓解心悸等症状。这些药物能够降低心率，从而减少心房颤动的发生概率。
3.心律调整装置植入
心律调整装置植入手术是在局部麻醉下将电子设备植入体内来监测并纠正不规则心跳。此方法适合于频繁发作且药物治疗无效者；可有效控制心率及节律异常。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段，在X线引导下经皮穿刺导入电极至心腔内释放射频能量消融目标组织。该技术适用于多种类型的心律失常，包括心房颤动，其机制是利用高频电流破坏心肌细胞间的异常传导通路。
5.针灸治疗
针灸治疗通常由专业中医师操作，在特定穴位进行刺激。研究显示针灸可能对某些类型的慢性疼痛、失眠或其他健康问题有益。
患者应定期进行体检，特别是对于存在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病的个体，建议每年至少进行一次全面的身体检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗心房颤动。
2024-01-27 03:44
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
房颤分类的定义没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时；持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者；永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。
按有无基础心脏疾病分为病理性房颤（房颤同时伴有其他基础心脏疾病）和特发性房颤（临床检查无基础心脏疾病）。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤。
2014-08-12 20:51
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
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