发病时间：不清楚
自身免疫溶血性贫血
补充说明：自身免疫溶血性贫血
a******W 2014-08-12 19:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
自身免疫溶血性贫血可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、输血治疗、血浆置换等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻自身免疫反应引起的炎症和红细胞破坏。适合治疗自身免疫溶血性贫血中的免疫介导性溶血。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，遵循医嘱定期服用。这些药物能够抑制机体产生针对自身红细胞的抗体，从而减少溶血现象。适用于控制持续存在的自身免疫性溶血。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下完成，由经验丰富的医生执行。手术旨在移除肿大且功能亢进的脾脏，减少不成熟红细胞的过度破坏。对于存在严重贫血或反复输血依赖型患者有益。
4.输血治疗
输血治疗通常在紧急情况下进行，需要立即配制并快速输入新鲜冷冻血浆或其他血液成分。此方法可迅速纠正贫血状态，但需考虑可能出现的感染风险及长期使用导致铁负荷过量等问题。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性自身抗体后回输至体内。该技术主要用于清除循环中的有害自身抗体，对治疗某些类型自身免疫溶血有效。
在接受治疗期间，应避免接触可能引起溶血的食物或药物，如蚕豆及其制品以及氯喹类药物。保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。
2024-02-27 17:01
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医生回答(1)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一组B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,使红细胞破坏增加而引起的贫血.有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血（AIH）.也有人仅可测及抗自身红细胞抗体（AI）,而无明显溶血迹象.当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体（甚至白细胞抗体）,进而同时出现贫血和血小板减少（或全细胞减少）时,称之为Evans. 本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒,发热,黄疸,腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制.
2014-08-12 19:22
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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