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脾功能亢进诊断标准
补充说明：脾功能亢进诊断标准
a******W 2014-08-12 19:01
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精选回答(3)
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
脾功能亢进的诊断标准主要包括脾脏大小、血细胞减少、血生化检查、临床症状、影像学检查等，需要积极配合医生进行治疗。
1、脾脏大小
脾功能亢进是一种脾脏增大引起的一种疾病，患者在进行脾脏CT检查时，可以发现脾脏的厚度明显增加，大于正常脾脏的厚度，而且脾脏的体积也会明显增大。
2、血细胞减少
患者在进行血常规检查时，会发现血细胞减少，主要表现为血小板减少、白细胞减少等，可能会伴随皮肤瘀点、瘀斑等症状。
3、血生化检查
脾功能亢进患者的血生化检查结果一般会显示白细胞、血小板、血红蛋白等均会出现减少的情况，而且还可能会出现三系细胞减少的情况。
4、临床症状
脾功能亢进患者通常会出现头晕、乏力、心慌、气短等症状，还有可能会导致消化道出血，出现呕血、黑便等症状。
5、影像学检查
影像学检查主要包括B超检查、CT检查等，可以明确脾脏的大小、形态，以及是否出现脾脏增大的情况，可以辅助诊断脾功能亢进。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用环孢素软胶囊、醋酸片等药物进行治疗，抑制异常的免疫反应，必要时可以进行脾脏切除术进行治疗。
2019-03-13 11:09
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询， 脾功能亢进的临床表现分述如下：
血细胞减少可出现贫血，感染和出血倾向。脾大通常无症状，往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微，患者可感到腹部不适，胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感，往往提示脾梗死的可能。
各种原因引起的脾大，其脾功能亢进引起血细胞减少的程度是不一样的。通常淤血性脾大时血细胞减少较为明显。浸润所致的脾大如慢性白血病时，脾亢往往不太明显。临床上脾大的程度与脾功能亢进也不一定平行。详细情况，还要结合临床症状和其他检查才能确诊的，
2018-07-05 09:34
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
你好，根据你的提问，脾功能亢进正的诊断如下：
1.脾大，肋下未触及脾者，脾区B型超声显像检查可供临床参考。
2.红细胞计数、白细胞计数或血小板可以单一或同时减少。
3.增生性骨髓象。
4.脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常。应治疗原发病，若不能收效而原发病允许，可以考虑脾切除。指征：①脾大造成明显压迫症状；②严重溶血性贫血；③血小板减少引起出血；④粒细胞极度减少并有反复感染史。
2018-05-29 16:27
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
脾功能亢进是指由于脾脏肿大导致血液回流受阻，引起血细胞破坏过多的一组临床综合征。其诊断标准包括脾脏肿大、全血细胞减少以及骨髓造血增生明显活跃。脾功能亢进时，由于脾脏对红细胞、白细胞和血小板的过度破坏，导致上述指标下降。这可能与肝硬化、自身免疫性溶血性贫血等疾病有关。若患者出现脾脏肿大、贫血等症状，则需要及时就医。针对脾功能亢进，可以遵医嘱使用异维A酸软胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。建议定期监测血常规，以评估治疗效果和病情变化。
患者平时应注意避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，影响病情恢复。
2024-01-23 01:17
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
脾功能亢进的临床表现一般是指：(1)脾脏肿大：绝大多数脾功能亢进病人有脾肿大,可通过体格检查或者B超检查发现,但脾肿大不一定就有脾功能亢进.(2)血细胞减少：早期为白细胞,血小板减少,晚期可出现全血细胞减少.白细胞数常在4000/立方毫米以下,血小板多为5万/立方毫米以下.(3)增生性骨髓象：脾功能亢进患者行骨髓穿刺检查,大多为粒细胞和巨核细胞系统不同程度的成熟障碍.若患者脾功能亢进明显,可行脾切除术,脾切除后,大部分病人的白细胞,血小板能恢复正常.
2014-08-12 19:01
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脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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清热解毒，补益肝肾。用于白血病热毒壅盛，肝肾不足证及放疗和化疗引起的血细胞减少等症。
