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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重度脑炎的治疗需要抗病毒治疗、免疫调节、脑水肿治疗、营养支持治疗以及对症治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要静脉注射免疫球蛋白治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用口服或静脉注射抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等,根据患者病情严重程度调整剂量和疗程。此措施针对重度脑炎中的病毒感染,旨在抑制病毒复制,减轻炎症反应,从而缓解症状。
2.免疫调节
免疫调节通过使用激素类药物如、甲泼尼龙等来控制过度免疫反应。重度脑炎常伴随强烈的免疫应答,导致神经细胞损伤;该措施可降低炎症水平,保护神经功能。
3.脑水肿治疗
脑水肿治疗包括使用利尿剂如、甘露醇等促进水分排出,以及减少颅内压的药物如。重度脑炎可能导致脑组织水肿,引起颅内压力增高;该措施有助于减轻水肿,防止进一步损害。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、低脂肪饮食或特殊配方奶粉,必要时可给予肠外营养支持。良好的营养状态有利于恢复受损神经元功能,增强机体抵抗力;重度脑炎患者需要充足的能量供应以支持康复过程。
5.对症治疗
对症治疗包括降温措施(物理降温和药物降温)及针对特定症状的处理方法。由于重度脑炎可能引发高热、头痛等症状,针对性处理有助于缓解不适并预防继发性伤害。
重症脑炎需密切监测生命体征,避免剧烈运动,以免加重脑水肿。同时,保持皮肤清洁干燥,定期翻身拍背,预防压疮和坠积性肺炎的发生。

2024-01-30 07:05

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

患了脑炎应积极治疗,就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法。假如检验证实是病毒脑膜炎,那么可停用抗生素。此时只需要投予止痛剂,感染症状通常会在5-14天消退,这取决于不同病毒的差异。假如证实是细菌性脑膜炎,那么就应该持续施用抗生素(如有必要的话,也可能得换用不同的药品,以杀灭鉴别出的病原菌)。抗生素治疗可能得持续10天。

2014-08-12 18:39

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疾病百科

疾病百科

脑炎

脑炎,具有广泛炎症的脑病。病因很多,可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。

适用药品

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

阿比多尔片

治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

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