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脾切除术后影响
补充说明：脾切除术后影响
a******W 2014-08-12 17:39
脾切除术 增高 血小板增多症 自身免疫性溶血性贫血 营养不良
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾切除术后可能出现血小板增多症、自身免疫性溶血性贫血、感染、凝血功能异常和营养不良等并发症。
1.血小板增多症
血小板增多症是由脾脏功能丧失导致的血液调节失衡。易形成微血管栓塞，可能导致局部缺血、组织坏死等，严重时可引起脑梗死、心肌梗死等疾病。
2.自身免疫性溶血性贫血
由于脾脏是巨球蛋白血症的主要储藏库，脾切除后会导致其水平急剧下降，刺激机体产生针对红细胞表面抗原的自身抗体，进而破坏红细胞。可能引发贫血症状，表现为乏力、头晕、活动后气促等。
3.感染
脾脏具有清除衰老和受损红细胞以及某些病原体的功能，脾切除后这些病原体失去控制，容易引起感染。可能出现发热、寒战、头痛等症状，重症感染可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
4.凝血功能异常
脾脏参与人体的凝血过程，在脾切除后可能会出现凝血因子减少或功能障碍的情况。患者可能出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等，严重者可因颅内出血而死亡。
5.营养不良
脾脏对食物中的蛋白质进行加工处理，脾切除后这些蛋白质被过早地释放到血液循环中，导致营养吸收障碍。患者可能出现体重减轻、肌肉萎缩等问题，长期营养不良会影响生长发育和免疫力。
脾切除术后的患者应定期监测血常规和生化指标，以评估血小板计数和铁状态。必要时，可在医生指导下使用羟基脲、阿那格雷等药物预防血小板过度增生。
2024-01-16 23:16
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
