发病时间：不清楚
脾肿大什么原因引起的
补充说明：脾肿大什么原因引起的
a******W 2014-08-12 15:45
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾肿大可能由肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、疟疾、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生纤维化和结构重构，导致肝窦狭窄、门脉高压，引起脾脏充血性肿大。因为脾静脉也受压，所以会引起脾肿大的现象。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的，由于持续的炎症反应和损伤，会导致肝细胞坏死和纤维化，进而出现脾肿大的现象。患者可以遵医嘱服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行抗病毒治疗。
3.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬进入人体后，在红细胞内繁殖并破坏红细胞，产生大量裂殖子和代谢产物，刺激单核-吞噬细胞系统活动增强，导致脾脏充血性肿大。对于疟疾的治疗，主要是应用青蒿素类药物如蒿甲醚片、青蒿琥酯片进行抗疟治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞在骨髓中无序增长，导致脾脏受到压迫而肿大。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用方案包括环磷酰胺联合。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞过度增殖，浸润脾脏淋巴组织，引起脾脏肿大。患者可遵照医生的意见接受利妥昔单抗注射液、环磷酰胺注射液等靶向药物以及化学药物进行治疗。
针对脾肿大的情况，建议定期监测血常规、肝功能等相关检查以评估病情变化。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来进一步确定诊断。
2024-01-15 13:57
举报相关问题
医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳伴脾大，是早期肝硬化常见症状，建议复查肝胆脾B超，必要时做纤维化四项检查，以明确诊断。肝硬化最好用中药治疗,对肝硬化西药没有什么特效药,只有通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,才能彻底治愈肝硬化
2014-08-12 15:45
举报向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
