首页> 内科> 神经内科> 病毒性脑炎> 重症病毒性脑炎

精选回答(3)

刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲

擅长:癫痫,头痛,头晕,脑血管病

提问

重症病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症性疾病,是中枢神经系统的严重感染性疾病。重症病毒性脑炎多发生于儿童,成人少见。一般起病较急,患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,严重者可出现脑疝,甚至死亡。本病可通过抗病毒药物治疗、对症支持治疗等方式进行治疗。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素进行治疗。对症支持治疗可针对颅内高压症状,给予甘露醇、等药物治疗。对于发热的患者,可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗。此外,重症病毒性脑炎患者应注意卧床休息,避免过度劳累。同时,患者还应注意保持呼吸道通畅,必要时可进行吸氧治疗。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。

2023-12-29 10:28

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国红 主任医师 北京医院 三甲

擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

提问

重症病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症性疾病,是中枢神经系统的严重感染性疾病。

重症病毒性脑炎多发生于儿童,成人少见。一般起病较急,患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,严重者可出现脑疝,甚至死亡。本病可通过抗病毒药物治疗、对症支持治疗等方式进行治疗。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素进行治疗。对症支持治疗可针对颅内高压症状,给予甘露醇、等药物治疗。对于发热的患者,可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗。

此外,重症病毒性脑炎患者应注意卧床休息,避免过度劳累。同时,患者还应注意保持呼吸道通畅,必要时可进行吸氧治疗。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。

2019-06-10 20:08

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佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲

擅长:呼吸内科,消化内科,泌尿科,精神疾病,精神分裂症,抑郁症,焦虑症,心理咨询等。

提问

你这个已经是2年了,那么可能是已经经过了治疗,有后遗症的可能性吧,而且的话,2年的时间,如果处于疾病状态,不可能还这么好的。一般的话,没什么药方,就是考虑抗炎抗病毒治疗,使用激素,那么就是可以帮助恢复的了,主要是注意后遗症的问题就可以的了。

2018-01-18 18:42

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医生回答(2)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

重症病毒性脑炎可能表现为意识障碍、头痛、呕吐、颈项强直、瞳孔异常等症状,通常需要紧急医疗干预。
1.意识障碍
重症病毒性脑炎是由中枢神经系统受到严重病毒感染导致的炎症反应和损伤。这些感染可能导致神经细胞功能障碍或丧失,从而影响个体的认知和意识状态。意识障碍可能涉及大脑皮层的不同区域,包括额叶、颞叶等,会导致患者出现昏迷、嗜睡等症状。
2.头痛
重症病毒性脑炎中,由于脑膜受累,颅内压增高,刺激了三叉神经痛觉纤维,此时就会引发剧烈的头痛。疼痛通常位于头部前额或枕部,有时可放射至眼眶或耳部。
3.呕吐
重症病毒性脑炎时,脑水肿会压迫第四脑室底部的延髓呕吐中枢,进而诱发呕吐反射。呕吐可能是突然发生的,且伴有恶心感,多为喷射状呕吐。
4.颈项强直
重症病毒性脑炎会引起脑膜炎症,此时脑膜充血、水肿,刺激牵拉硬脊膜及其上的窦汇区,使颈部肌肉紧张,形成保护性的防御姿势。患者可能会感到颈部僵硬,尤其是在转动头部时更为明显。
5.瞳孔异常
重症病毒性脑炎会影响动眼神经核团,导致瞳孔括约肌收缩力减弱或消失,表现为瞳孔散大。瞳孔异常可能伴随光反应迟钝或消失,是重症脑炎的重要体征之一。
针对重症病毒性脑炎的症状,可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑部状况,必要时还可进行脑电图监测。治疗措施主要包括抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等,以及针对并发症的支持性治疗。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡。

2024-03-02 12:15

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赵清生 主治医师 三甲

提问

重症病毒性脑炎的病变主要累及额叶、边缘叶及颞叶,因此精神症状出现早且严重。主要表现为幻觉、错觉、烦躁、抑郁;因此,需要密切观察病情,以防精神症状而发生意外,可给予抗精神病药物治疗,但抗精神病药物剂量较大时要定时测量血压,仔细观察血压变化,并及时处理。

2014-08-11 23:12

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疾病百科

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病毒性脑炎 (病毒性脑膜炎,散发性脑炎)

病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。

适用药品

转移因子胶囊

用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

肾宝片

调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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