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心内膜炎治疗方法
补充说明：心内膜炎治疗方法
a******W 2014-08-11 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎的治疗方法包括抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、经皮导管消融术、经皮穿刺心内膜切开术、心室辅助装置植入术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
心内膜炎是由细菌感染引起的心脏内膜炎症，需使用特定的抗生素进行治疗。抗生素能够杀死或抑制致病菌的增长，从而控制感染，防止病情进一步恶化。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，在全身麻醉下通过替换受损的瓣膜来恢复心脏功能。该手术旨在解决因心内膜炎导致的心脏瓣膜损害，恢复正常血流动力学。对于严重瓣膜病变且药物治疗无效者适用。
3.经皮导管消融术
经皮导管消融术是在X线引导下将电极导管插入体内，利用微弱电流破坏异常传导途径的一种微创手术。此方法适用于快速性心律失常的患者，其机制是通过局部组织损伤或刺激来阻断异常电信号传导通路。
4.经皮穿刺心内膜切开术
经皮穿刺心内膜切开术通常采用局部麻醉，在影像指导下将细针插入心脏，然后扩张至预定大小并移除堵塞物。该技术主要用于清除心房颤动患者的血栓，通过去除阻碍血液流动的因素来改善血液循环状态。
5.心室辅助装置植入术
心室辅助装置植入术是一种介入性手术，在全麻下将人工泵安装于患者体内以提供暂时性支持。该设备可减轻心脏负荷、缓解症状直至永久性解决方案如心脏移植准备；尤其适合急性心力衰竭或等待器官捐献期间过渡期管理。
在接受心内膜炎治疗过程中，应严格遵循医嘱，定期监测血压、心率及体重变化，以及时发现潜在风险。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、规律运动和充足休息，有助于促进身体康复。
2024-02-28 00:14
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
你好，本病迄今缺乏有效的治疗手段。早期病例可使用肾上腺糖皮质激素和免疫抑制药。羟基脲治疗本病有一定效果，用法为500mg，2～3次/d，4～6周为1个疗程，必要时辅以长春新碱。如出现心衰、心律失常等并发症，应作相应处理，严重瓣膜关闭不全者可施行换瓣术，同时切除过多的纤维组织及附壁血栓。抗凝药物对防治动脉栓塞有一定帮助。
2014-08-11 22:12
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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