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烟雾病鉴别诊断
补充说明：烟雾病鉴别诊断
a******W 2014-08-11 20:00
烟雾病 C反应蛋白 结核性脑膜炎 钩端螺旋体病 短暂性脑缺血发作
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟雾病的鉴别诊断通常包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、癫痫等。
1、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指由于颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起的局灶性脑缺血或神经功能障碍，可表现为一过性肢体无力、麻木、头晕、短暂性黑蒙等。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。
2、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要表现为头晕、头痛、失语、偏瘫等。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者可表现为头痛、肢体瘫痪、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用甘露醇、、华法林等药物进行治疗。
4、颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生于颅腔内的占位性病变，随着肿瘤的不断增大，会导致颅内压增高，使患者出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。患者可遵医嘱使用甘露醇、、华法林等药物进行治疗。
5、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，由于脑神经元异常放电，会导致患者出现抽搐、痉挛等症状。患者可遵医嘱使用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-11 20:00
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
一般化验检查 多无特异性改变。一般化验检查包括血常规、血沉、抗O、C反应蛋白、黏蛋白测定、结核菌素试验以及血清钩端螺旋体凝溶试验等。血常规多数病人白细胞计数在10109/L以下;血沉可稍高，多数正常；抗0可稍高，亦可正常；若病人系结核性脑膜炎所致，结核菌素皮试可为强阳性;若为钩端螺旋体病引起，血清钩端螺旋体凝溶试验可为阳性。
2014-08-11 20:00
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
盐酸羟甲唑啉滴眼液
用于缓解过敏性结膜炎，非感染性结膜炎的眼部症状以及解除过敏、干眼、游泳、烟雾、配带接触镜、眼疲劳等因素引起的眼部充血。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
