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心肌梗死临床症状
补充说明：心肌梗死临床症状
a******W 2014-08-11 17:53
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
心肌梗死的临床症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、恶心等。如果这些症状持续出现，应立即就医以避免严重并发症。
1.胸痛
心肌梗死患者由于心脏血管阻塞导致局部缺血缺氧，刺激心脏组织产生疼痛信号，通过神经传递至大脑而感知到胸痛。这种胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至左臂或颈部。
2.胸闷
心肌梗死时会导致心脏泵血功能下降，从而影响血液供应和氧气交换，此时就会出现胸闷的现象。还可能伴随有胸痛的情况发生。胸闷感通常描述为压迫、紧缩或重压，位置与胸痛相似。
3.呼吸困难
当心肌梗死累及到肺循环时，会引起肺水肿的发生，进而引发呼吸困难的症状。此外，由于心脏泵血功能受损，回心血量减少，也会导致肺淤血加重，进一步加剧呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，严重时可能导致窒息样感觉，尤其是在活动后。
4.心悸
心肌梗死会使得心脏收缩力减弱或者不协调，导致心跳节律异常，从而引起心悸的感觉。这是由于心肌细胞坏死后，心脏传导系统受到影响所致。心悸常被描述为心跳过快、过慢或不规则，患者可能会感到心跳跳动明显。
5.恶心
恶心可能是由于心肌梗死引起的交感神经系统激活和血压波动导致的胃肠道不适。也可能是由于脑供血不足引起的颅内高压状态导致的呕吐中枢兴奋。恶心通常是一种非特异性症状，在心肌梗死中可能与其他急性症状同时出现。
针对心肌梗死的临床症状，建议进行心电图、冠状动脉造影等以评估心脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片改善心绞痛。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，合理饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-01-01 15:02
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内，尤其1～2小时内，相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外，还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上，广泛采用监护治疗后降至15%左右，近年来应用直接PCI后降至4%～6%。
2014-08-11 17:53
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
