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阻塞性肺气肿发病原因
补充说明：阻塞性肺气肿发病原因
a******W 2014-08-11 16:29
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
阻塞性肺气肿的发病原因可能因慢性支气管炎、吸烟、遗传因素、空气污染或长期吸烟等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种炎症细胞和细胞外基质参与的气道慢性炎症性病变，可导致小气道狭窄、阻力增加，进而引起呼气困难。这种炎症反应持续存在并逐渐加重，最终导致气道永久性扩张。患者可在医生指导下使用布吸入气雾剂进行抗炎治疗。
2.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等会导致呼吸道上皮损伤，纤毛运动减弱，黏液分泌增多，从而诱发阻塞性肺气肿的发生。此外，吸烟还会促进巨噬细胞活化，产生大量氧化应激产物，进一步加剧肺部炎症反应。戒烟是预防和治疗阻塞性肺气肿的重要措施之一。可通过口服安非他酮缓释片、伐尼克兰片等药物来辅助戒烟。
3.遗传因素
遗传因素可能会影响个体对某些病原体的易感性和免疫应答能力，进而影响阻塞性肺气肿的发病风险。研究发现，某些基因突变与肺气肿的家族聚集现象有关。对于有家族史者，建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描以监测病情变化。
4.空气污染
长期暴露于大气污染物中，尤其是颗粒物和气体污染物，会引起气道和肺组织的炎症反应，加速肺结构破坏，增加患阻塞性肺气肿的风险。减少室外活动时间，尤其在高污染天气下；如有必要外出，佩戴防颗粒口罩可以有效降低吸入污染物的数量。
5.长期吸烟
香烟中含有大量的有毒物质，例如焦油、尼古丁等，这些物质会对肺部造成直接伤害，导致肺泡壁增厚、弹性减退，从而引发阻塞性肺气肿。戒烟是改善预后的关键措施。可通过心理辅导、替代疗法等方式帮助患者戒烟。
针对阻塞性肺气肿，建议患者避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等，并保持室内通风良好。推荐进行肺功能测试、胸部X光检查或高分辨率计算机断层扫描，以评估肺部状况。
2024-02-09 06:50
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
慢性支气管炎症性损伤 引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入，以及过敏因素等均可引起支气管慢性炎症，使管腔狭窄形成不完全阻塞，使吸气时气体容易进入肺泡，而呼气时由于胸膜腔内压力增加，支气管进一步闭合，导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。慢性炎症还可损伤小支气管壁软骨组织，使支气管失去正常的支架作用，和呼气时支气管易于陷闭，阻碍气体排出，导致肺泡内气体积聚过多，肺泡内压力升高和过度膨胀。此外，由于肺泡内压的增高，使肺泡壁的毛细血管受压，肺组织血液供应减少和营养障碍，亦可引起肺泡壁弹性减退。因此，慢性支气管炎症性损伤为引起阻塞性肺气肿的重要原因。
2014-08-11 16:29
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阻塞性肺气肿(obstructivepulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大，伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎，进一步发展为本病。
