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心脏扩张肺水肿加
补充说明：心脏扩张肺水肿加
a******W 2014-08-11 15:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏扩张性肺水肿可以考虑利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正压辅助通气、心室机械循环支持、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物如、螺内酯等。该措施有助于缓解心脏负荷过重引起的液体积聚，改善肺水肿症状。
2.血管扩张剂治疗
血管扩张剂包括硝普纳、硝酸甘油等，通过松弛平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。此措施适用于急性左心衰竭所致的心脏扩大及肺水肿。可减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状。
3.正压辅助通气
正压辅助通气是给予患者一定浓度氧气的同时，使用呼吸机提供稳定的正压气体流速，以改善通气功能的一种方法。对于心脏扩大的肺水肿患者而言，正压辅助通气能够提高肺泡-胸腔间的压力差，从而促进气体交换，缓解呼吸困难。
4.心室机械循环支持
心室机械循环支持通常采用经皮心室辅助装置或植入式心室辅助装置，在临床应用中较为常见的是经皮心室辅助装置。该技术通过外部泵的作用力增强心脏收缩能力，减轻心脏负担，防止进一步发展为严重的心力衰竭状态。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取头低足高位，每日数次变换体位，每次持续约30分钟。该措施有利于促进肺底部积液的排出，对心脏扩张伴肺水肿有积极作用。
心脏扩大并伴有肺水肿时，应限制盐摄入量，每天不超过5克，以减少水肿的发生。同时，建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留情况。
2024-03-13 01:21
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.心瓣膜疾病,冠状动脉硬化,高血压,内分泌疾患,细菌毒素,急性肺梗塞,肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现.妊娠,劳累,静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭.
2014-08-11 15:35
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
