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左旋咪唑的疗效
补充说明：左旋咪唑的疗效
a******W 2014-08-11 10:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左旋咪唑可用于寄生虫感染治疗、自身免疫性疾病控制、肿瘤辅助治疗、免疫功能低下改善、皮肤真菌感染防治等。本品需要在医生指导下使用。
1.寄生虫感染治疗
左旋咪唑通过抑制寄生虫糖代谢过程中的关键酶，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等，从而干扰寄生虫的能量代谢，导致其死亡。此功效可用于蛔虫、钩虫、蛲虫、粪类圆线虫病、绦虫、囊类圆线虫病等寄生虫感染。患者可遵医嘱口服左旋咪唑进行治疗。
2.自身免疫性疾病控制
左旋咪唑能够调节机体的免疫应答，减少自身抗体产生和细胞介导的炎症反应，从而缓解病情。对于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病有一定的治疗效果。通常起始剂量为50mg/日，逐渐增加至最大有效量不超过300mg/日。
3.肿瘤辅助治疗
左旋咪唑可以增强巨噬细胞活性，促进其对肿瘤细胞的吞噬作用；同时还能诱导白细胞介素-2等细胞因子的产生，进一步增强机体抗肿瘤能力。适用于多种实体瘤及某些血液系统的恶性肿瘤。用量依病情而定，一般为50~200mg/d。
4.免疫功能低下改善
左旋咪唑能刺激骨髓造血干细胞增殖分化，提高外周血中淋巴细胞数量，进而增强机体免疫力。对于艾滋病、器官移植后免疫缺陷等所致的免疫功能低下状态具有一定的改善作用。起始剂量为50mg/日，视病情调整。
5.皮肤真菌感染防治
左旋咪唑能特异性地杀灭真菌，且对人畜安全无毒副作用。本品广泛用于由念珠菌、曲霉菌及其他致病真菌引起的皮肤、指甲或黏膜表面感染。外用适量即可。
需要注意的是，由于个体差异，用药前需评估可能出现的不良反应并采取相应措施。此外，在服用左旋咪唑期间，应注意观察是否有过敏反应发生，一旦发现应及时停药并向医生咨询。
2024-03-05 04:44
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
类风湿性关节炎和干燥综合征患者接受本品治疗，第一周每日50mg、第二周每日 100mg、第三周每日150mg后，多数发生副作用，如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感症征群、失眠、神志混乱等，再予以攻击量后，上述症状又可重现。
2014-08-11 10:57
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
