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心脏支架的利弊
补充说明：心脏支架的利弊
a******W 2014-08-11 10:28
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精选回答(2)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
心脏支架的利一般是指心脏支架手术的优点，其主要包括改善心肌供血、缓解心绞痛、提高生活质量、减少心肌梗死的发生率等。弊是指心脏支架手术的并发症，主要包括血栓形成、支架内再狭窄等。
1、心脏支架手术的优点
心脏支架手术是一种治疗心脏疾病的手术方式，主要是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，并在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，从而改善心肌供血。心脏支架手术的优点主要包括改善心肌供血、缓解心绞痛、提高生活质量、减少心肌梗死的发生率等。
2、心脏支架手术的并发症
心脏支架手术的并发症主要包括血栓形成、支架内再狭窄等。患者在进行心脏支架手术后，可能会导致支架内出现血栓，从而引起支架内再狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉内溶栓、冠状动脉介入治疗等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。另外，患者还需要注意多休息，劳逸结合，以免过度劳累，加重病情。
2019-01-08 19:00
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胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
提问
一般如果冠心病患者，达到下心脏支架的程度的话，冠状动脉的狭窄程度至少要达到75%以上了，是很容易导致心肌梗死的问题的。作为冠心病的患者，抽烟其实是严格禁止的，可以少量饮酒。心脏支架手术的病人，适当喝酒是可以的，不过，仍然不能过量。
2017-08-05 08:17
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
心脏支架置入术的利弊取决于心血管疾病风险增加、支架内再狭窄、抗血小板药物耐药性、支架移位或断裂以及出血风险增加。
1.心血管疾病风险增加
由于患者存在冠状动脉粥样硬化等基础病变，在术后未得到有效管理时，容易导致病情复发。可能导致心绞痛、心肌梗死等急性心血管事件发生，严重者可危及生命。
2.支架内再狭窄
支架植入后，局部炎症反应和血管壁损伤会刺激平滑肌细胞增生，形成新生内膜，随着时间推移逐渐收缩管腔。再狭窄会导致已经开通的血管再次堵塞，引起胸闷、胸痛等症状加重，甚至诱发急性心肌梗死。
3.抗血小板药物耐药性
长期服用抗血小板药物可以抑制血小板活化和聚集，防止支架内血栓形成。但部分患者可能因基因变异等原因出现耐药现象。此时血小板功能恢复正常，无法有效预防支架内血栓形成，可能导致二次血栓事件的发生。
4.支架移位或断裂
支架置入术中操作不当或患者活动剧烈可能导致其移位；而若使用了不合格产品或者患者存在凝血功能异常，则可能会导致支架发生断裂。支架移位可能导致原有症状加重或新发不适，如胸痛加剧、呼吸困难等；支架断裂则会造成急性血栓形成，引发急性心肌梗死。
5.出血风险增加
支架手术通常需要使用抗血小板药物以预防血栓形成，这些药物会影响血小板的功能，使其更容易破裂和出血。出血风险包括但不限于伤口愈合缓慢、皮下瘀斑、颅内出血等，严重时可能导致器官功能衰竭甚至死亡。
建议定期进行心血管健康检查，监测血压、血脂水平以及是否有吸烟史，以减少心脏支架相关风险。
2024-01-03 06:52
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
植入支架治疗以后，能够明显改善冠状动脉狭窄的情况，改善心肌供血问题，缓解临床症状，能够达到治愈的目的。弊端就是毕竟还是一项手术，有一定的风险性，当然手术技术目前比较成熟了，一般都是很安全的。
2014-08-11 10:28
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
