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小儿右脑发育不良
补充说明：小儿右脑发育不良
a******W 2014-08-11 06:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿右脑发育不良可以考虑通过早期教育干预、物理疗法、职业疗法、语言疗法、行为疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.早期教育干预
通过提供有针对性的学习活动来促进大脑发育，通常包括认知、运动和社交技能训练。早期教育干预有助于刺激未充分发展的大脑区域，提高神经连接性，进而改善右脑功能。
2.物理疗法
物理治疗师会设计一系列针对肌力、协调性和平衡性的锻炼计划，可能包含针对性的器械使用。这些练习有助于增强受损区域的功能，对小儿右脑发育不良引起的运动障碍有积极影响。
3.职业疗法
职业治疗师会指导孩子开展日常生活技能训练，如自理能力、精细运动等，以适应性工具辅助为特色。职业疗法旨在提高生活自理能力和功能性技能，对因右脑发育不良导致的问题具有积极作用。
4.语言疗法
由持证的语言病理学家评估并制定个性化语言习得方案，涉及听理解、表达及沟通技巧训练。针对右脑发育不良引起的语言障碍，语言疗法可改善交流能力，促进大脑左右半球间的协同作用。
5.行为疗法
行为治疗师运用正反馈机制强化良好行为，目标是建立健康的行为习惯和应对策略。对于存在由于右脑发育不良而导致的行为问题的孩子，行为疗法有助于塑造积极的行为模式，减轻相关困扰。
在儿童成长过程中，家长应注意定期监测孩子的进展，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，应寻求专业医疗机构的帮助，以获取适当的诊断和治疗建议。
2024-01-09 22:29
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脑软化：因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其他器官的梗死。大者为软化，小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞，动脉血栓形成，动脉痉挛，循环功能不全等病因。软化可分为贫血性及出血性两种，动脉阻塞可造成贫血性软化，亦可以为出血性软化，而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期：坏死期、软化期、修复期。软化区内的细胞已坏死，缺血性半暗带(半月区)的细胞调亡或凋亡前状态，功能低下，可出现神经系统和运动系统功能障碍。
症状起因：病因脑内的动脉供应极为丰富，侧支循环亦好，故从解剖学角度，脑内任何小动脉都非终动脉。但从功能上来看，这些确为终动脉。因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其器官的梗死。软化依其大小和属哪些动脉的供血范畴分为大软化和小软化，大者皆属大脑大动脉如颈内动脉供血领域的病灶，多在大脑半球的皮质及其白质，而小者则由于小动脉，如大脑中动脉或椎-基底动脉的穿通支闭塞，多分布在视丘、底节及脑干上部，有些学者称大者为软化，称小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有很多种。1.栓塞过去认为，软化多由于血栓形成所引起。近年来多方证明，大多数的软化至少50%-60%是由于栓塞。栓子来源多为心脏内的附壁血栓、赘生物或心内粘液瘤以及大动脉脱落的粥样硬化斑块，偶亦可为恶性肿瘤的瘤栓子、骨折时的脂肪栓子。2.动脉血栓形成其原因包括前节所述的各种动脉病变，最常见者为动脉粥样硬化，其次为各种动脉炎，粥样硬化斑块除阻塞动脉形成血栓外，还可脱落引起栓塞。3.动脉痉挛一般正常动脉不易发生痉挛，粥样硬化的动脉更不易发生痉挛。由血管造影证实，原发性蛛网膜下腔出血、脑膜炎及血管造影本身均可引起脑血管痉挛，继而引起脑供血不足或软化，痉挛可由血液分解产物或碘剂的刺激所致。4.循环功能不全常见于各种类型休克。如①由于失血或失水引起的低容量型休克;②由于急性心力衰竭排血量减少的心源性休克;③感染性休克。有时因自主神经的退变或功能失调，亦可出现短暂的姿势性低血压。这种低血压状态对具有正常脑动脉者无害，但若某一大脑动脉即会引起该动脉供血范围内的软化。有时低血压的程度重，持续时间久，即使脑动脉正常，亦可在大脑中动脉与大脑前动脉或中动脉与大脑后动脉交界处发生软化，称之为交界处软化。循环功能不全的另一种形式为盗血综合征(tealyndrome)，如左锁骨下动脉近端在椎动脉发出之前阻塞，则该侧上肢在剧烈运动需增加血运时，血液即由椎动脉逆流入锁骨下动脉远端而造成椎-基动脉供血范围的缺血而出现症状。
可能疾病：线粒体病 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
常见检查： 脑脊液蛋白
就诊科室：神经、脑外科
