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小儿斜疝是怎么回事
补充说明：小儿斜疝是怎么回事
a******W 2014-08-10 18:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿斜疝可能是由于先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱导致的，也可能是腹内压力增高、长期慢性咳嗽、排尿困难引起的。这些因素可能导致肠管或网膜组织通过未闭的腹膜鞘状突突出形成疝囊。建议及时带孩子就医，以免影响病情发展。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致肠管或其他脏器突出形成疝气。手术是治疗此病的主要方法，如开放腹股沟疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹腔内的器官容易通过腹壁缺陷向体表膨出，从而形成斜疝。对于腹壁肌肉发育不全引起的斜疝，可通过加强腹肌力量训练进行改善，如仰卧起坐、平板支撑等。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时，会导致腹腔内脏器移位并穿过腹壁薄弱点，引起斜疝的发生。针对腹内高压状态，可采取饮食调整和生活习惯改变来缓解，如避免暴饮暴食、减少高纤维食物摄入等。
4.长期慢性咳嗽
反复剧烈的咳嗽会引起腹压增加，可能导致腹腔内脏器从腹壁薄弱处突出，形成斜疝。患者可在医生指导下使用止咳药物进行治疗，如右美沙芬片、氢溴酸氨溴索口服溶液等。
5.排尿困难
排尿困难可能伴随用力憋尿，使腹内压突然增高，促使腹部内容物向外突出而发生斜疝。患者可以遵医嘱使用α受体阻滞剂改善排尿困难的症状，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
建议定期观察患儿的疝块大小变化以及是否出现嵌顿等情况。必要时，可考虑进行超声波检查以评估疝囊的位置和大小。
2024-03-04 10:58
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斜疝腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90％，是最常见的腹外疝。斜疝不可能自愈，且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。从发生机制及发生时间来看，腹股沟斜疝分为先天性和后天性，从疾病发展过程及程度来看，分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。
多发人群：男性
临床检查：B超
治疗费用：市三甲医院约（ 1000—— 3000元）
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