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皮肌炎特效药
补充说明：皮肌炎特效药
a******W 2014-08-10 17:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎的治疗通常需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或环孢素等药物。由于皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，建议患者在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测副作用。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫抑制的作用。该药物可用于治疗皮肌炎的炎症反应。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖、血压升高及体重增加等副作用，需监测并定期评估风险。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于皮肌炎患者出现免疫异常增生的情况。其能通过干扰核酸合成来抑制细胞生长，从而达到治疗目的。环磷酰胺可能引起骨髓抑制、脱发等不良反应，在服用期间应定期检查血象和肝肾功能。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤用于皮肌炎患者的维持期治疗，可减少复发率。此药为免疫抑制剂，能够降低自身免疫反应。对巯嘌呤及其代谢物有过敏史者禁用本品。服药期间应定期进行血液学监测。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于皮肌炎患者存在皮肤肿胀、红斑等症状时。该药属于叶酸拮抗剂，可以抑制DNA合成，进而影响细胞分裂。甲氨蝶呤主要经肝脏代谢，因此肝功能不全患者需慎用。同时注意观察可能出现的血液系统毒性。
5.环孢素
环孢素是皮肌炎的常用免疫调节药物，可减轻病情活动。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应。环孢素易受食物影响，建议在固定时间空腹服用以提高吸收效率。监测肾功能和血脂水平也是必要的。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者平时还要做好防晒措施，外出时涂抹防晒霜或者打遮阳伞，以免晒伤皮肤。
2024-01-26 22:52
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
1．首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激；如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。
2．瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。
3．阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣悦。
4．治疗皮肤瘙痒常用西药抗组胺药(敏迪、开瑞坦）钙剂（普通钙片，必要给予针剂）及激素（含类的）等。由于这些药物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反应，影响患者的正常生活和工作，慢性病人很难坚持治疗。
5．中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，治疗应以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。皮肤瘙痒治疗比较困难，不易根治。
2014-08-10 17:03
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
