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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心律失常的药物治疗包括普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米、地高辛和胺碘酮等。这些药物需要在医生的指导下使用,因为它们可能具有潜在的风险和副作用。如果患者出现心律不齐或其他心脏问题,应尽快就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等心律失常的治疗。该药物能选择性延长窦房结和房室结的动作电位、有效不应期及最大速率。早产儿、新生儿禁用本品。妊娠3个月内的孕妇禁用。
2.美托洛尔
美托洛尔用于高血压引起的心率加快、心律不齐等症状。其具有降低心肌收缩力和心率的作用。对该药物过敏者以及哮喘患者应禁用此药。另外,糖尿病引起的冠状动脉供血不足患者也要慎用。
3.维拉帕米
维拉帕米可用于控制快速型心律失常。其通过阻滞钙通道而减慢传导速度,降低自律性,从而达到治疗效果。严重左心室功能障碍患者禁用。哺乳期间使用时,需暂停母乳喂养。
4.地高辛
地高辛可改善慢性心力衰竭患者的预后,减少心源性死亡的风险。其能够增强心肌收缩力,减慢心率。肾功能损害患者需要调整剂量。同时,老年人易发生药物相互作用,应注意监测。
5.胺碘酮
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,适用于多种类型的心律失常。其可以延长心脏复极过程,稳定膜电位,防止异常节律的发生。甲状腺功能亢进症患者禁用。此外,肝功能不全患者也应谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时要保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-01-31 09:35

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医生回答(1)

刘心蕊 主治医师 三甲

提问

对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状.如果明确有心律失常相关的严重症状,不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率.临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速.ⅰ类及ⅱ类药物,β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率.由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量.对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂.在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮.

2014-08-10 13:33

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疾病百科

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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