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心肌缺氧
补充说明：心肌缺氧
a******W 2014-08-10 11:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺氧可通过生活方式干预、心肌供血改善措施、心脏康复运动、抗心绞痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、控制体重、合理饮食及规律作息。因为吸烟会导致血管收缩，增加心脏负荷；超重会加重心脏负担，导致心肌耗氧量增加；不合理饮食可能导致血脂异常，进而影响血液黏稠度；不规律作息可能引起内分泌紊乱，间接影响心血管健康。上述因素都可能加剧心肌缺氧的症状。
2.心肌供血改善措施
包括使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝普钠注射液等来扩张冠状动脉，以及应用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等稳定斑块，减少心肌耗氧量。这些药物能够通过不同的机制缓解心肌缺氧，例如硝酸酯类药物能松弛平滑肌细胞，降低心脏后负荷，而阿托伐他汀钙片则具有降脂作用，可延缓斑块进展速度。
3.心脏康复运动
在专业指导下进行有计划的心脏康复运动，包括渐进式体力活动和心理支持，旨在提高心肺功能和生活质量。心脏康复运动有助于增强心肌耐力，改善血液循环，从而减轻心肌缺氧的症状。此外，运动还能促进神经-体液调节系统的平衡，对心脏有益。
4.抗心绞痛药物治疗
抗心绞痛药物主要包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如地尔硫卓等，需按医嘱服用。这类药物通过减慢心率、减弱心肌收缩力等方式降低心脏负荷，从而缓解心肌缺氧。选择合适的药物是关键，需要考虑患者的个体差异以及是否有禁忌症。
心肌缺氧患者应定期监测血压、心率等指标，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，建议患者避免过度劳累，保证充足睡眠，以减少心脏负荷，预防心肌缺氧的发生。
2024-01-08 06:24
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
心肌缺氧是由于心脏供血不足导致，主要表现为：心悸、心区不适、有时心区抽痛或呈放谢绞痛；气短、运动、饱食或激动更加严重，周身无力；严重时可短时休克。
2014-08-10 11:46
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
