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小儿先天性心脏病室缺
补充说明：小儿先天性心脏病室缺
a******W 2014-08-10 10:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿先天性心脏病室缺可采取室间隔缺损修补术、经皮室间隔封堵术、心脏瓣膜置换术、心功能支持治疗、抗感染药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术通常采用体外循环辅助，在心脏停跳状态下直接缝合或植入补片修复缺损部位。此手术旨在恢复心脏结构完整性和血流动力学平衡，解决因室间隔缺损导致的心脏血液分流问题。
2.经皮室间隔封堵术
经皮室间隔封堵术是在X线引导下将特制的封堵器送入体内，放置于室间隔缺损处进行封闭。该技术利用微创手段对小型室间隔缺损进行永久性封堵，避免了传统开胸手术带来的创伤风险。
3.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术方式移除病变瓣膜并植入人工瓣膜来恢复正常血流。对于存在严重瓣膜狭窄或反流的小儿先天性心脏病患者，瓣膜置换可显著改善心功能状态。
4.心功能支持治疗
心功能支持治疗包括使用正性肌力药如洋地黄类、硝酸酯类以及利尿剂等来缓解心力衰竭症状。这些药物有助于增强心肌收缩力、降低心脏负荷及促进液体排出，从而提高患儿的心肺功能储备。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据医嘱选择合适的抗生素，例如青霉素、头孢菌素等，并按处方规定周期服用。针对可能存在术后感染风险的先天性心脏病患儿，预防性使用抗感染药物可有效减少并发感染发生率。
术后定期复查是必要的，以监测心脏状况和任何潜在并发症。此外，家长应注意观察孩子是否有呼吸困难、喂养困难等症状，并及时就医。
2024-02-07 21:42
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发育不良痣(dysplasticnevus)又名发育不良痣综合征;B-K综合征;临床上常被误认为是浅表播散性恶性黑色素瘤。而本病与恶性黑色素瘤的发生存在一定的关系，倾向于家族发病。约有1/3～1/5的发育不良痣组织学与恶性黑色素瘤相近。发育不良痣所存在的分化障碍可能具有一定的遗传基础，损害可发生于体表任何部位，切除仍是目前首选治疗方法。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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