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小儿晚上鼻塞
补充说明：小儿晚上鼻塞
a******W 2014-08-10 09:55
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿晚上鼻塞可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫系统对环境中某些物质（如花粉、尘螨）产生过度反应所引起的。当特定的过敏原进入时，会导致黏膜充血肿胀，从而引起夜间鼻塞。抗组胺药是常用的治疗方法，例如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等药物可以缓解症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由感染引起，导致鼻窦粘膜长期炎症，进而出现鼻塞、流涕等症状。由于夜间躺下后头部位置改变，鼻腔内分泌物易积聚而加重鼻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素进行治疗。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，是一种淋巴组织，具有一定的免疫防御功能。当发生病理性增生肥大时，会堵塞后鼻孔及相邻部位，导致气道狭窄，从而引起夜间打鼾和鼻塞。如果症状严重或影响生活质量，可能需要通过手术切除腺样体来改善通气状况，例如常见的微创手术有内窥镜下腺样体刮除术、低温等离子射频消融术等。
4.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多为急性扁桃体炎反复发作所致，此时局部会出现瘢痕组织，使扁桃体体积增大，容易造成呼吸道不畅，从而引起夜间睡觉时出现张口呼吸以及鼻塞的现象。针对此现象，可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以保持口腔清洁。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中上气道塌陷导致呼吸暂停的现象。这可能是由于肥胖、舌根肥厚或扁桃体肥大等原因导致的气道阻塞所致。对于睡眠呼吸暂停综合症的患者，可以在医师指导下使用持续气道正压设备进行治疗，比如CPAP机。
建议定期进行耳鼻喉科检查，以便监测病情变化。必要时，还应进行X光检查、CT扫描或睡眠研究以评估上气道结构和功能。
2024-01-21 02:39
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
您最好是可以做局部拍片，明确病因，及时做对症治疗！注意饮食禁忌辛辣食物和有刺激性的食物！可以做静滴青霉素和甲硝唑做对症治疗一周以上的时间，是可以缓解的！
2014-08-10 09:55
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副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称做副鼻窦炎，据估计每年有14%的美国人和大约相同比例的中国人得过或轻或重的鼻窦炎，有1-2%的人因为鼻窦炎丧失嗅觉，鼻窦炎是已经成为严重影响人们身体健康的疾病。
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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清热解毒，消肿止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤(表皮未破)者。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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