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脾破裂好治吗
补充说明：脾破裂好治吗
a******W 2014-08-09 23:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾破裂通常需要开腹探查术进行修复。
脾破裂是因为外力导致脾脏实质破裂，此时为了彻底止血和评估损伤程度，需要通过开腹探查术直接查看脾脏的情况，并进行相应的修复工作。该手术旨在找到并修复脾脏的破损部位，避免继续出血和其他并发症。
如果患者有凝血功能障碍或存在既往手术史，可能增加手术风险和管理难度。
在处理脾破裂时，应密切监测患者的出血量和生命体征，同时预防感染，确保患者得到及时、适当的医疗干预以促进愈合。
2024-01-26 08:14
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
随着暴发性脾切除术后感染主要在儿童的报道逐渐增多，这一传统概念受到了挑战。此外，根据脾脏的解剖结构和现有止血措施，脾部分切除已可安全进行。当前脾破裂的处理原则虽仍以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式。
2014-08-09 23:24
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
