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偏瘫并发症
补充说明：偏瘫并发症
a******W 2014-08-09 21:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫并发症可能包括吞咽困难、尿失禁、深静脉血栓形成、肺栓塞以及褥疮，建议及时就医以评估和管理这些风险。
1.吞咽困难
当大脑半球受损时，会导致神经肌肉控制失调，从而影响咀嚼和吞咽功能。吞咽困难可能发生在任何年龄，但通常在中年以后出现。这种症状表现为进食时感到困难，有时伴有咳嗽或呕吐。
2.尿失禁
由于中枢神经系统损伤导致膀胱括约肌失去正常控制，使患者无法自主地控制排尿。尿失禁通常发生在脊髓损伤或脑卒中之后，患者可能会在突然的腹部压力下（如打喷嚏或咳嗽）发生尿液泄漏。
3.深静脉血栓形成
偏瘫患者长期卧床不动，血液循环减慢，容易导致血液凝固，进而形成深静脉血栓。深静脉血栓通常发生在下肢，但也可能向上蔓延至腿部以上的血管。
4.肺栓塞
如果偏瘫患者的深静脉血栓脱落并进入血液循环系统，随着血液流动到达肺部并堵塞肺动脉，就会引发肺栓塞。肺栓塞可能导致胸痛、呼吸急促、咳血等症状，严重时可危及生命。
5.褥疮
长时间压迫皮肤和软组织，导致局部血液循环障碍，易发生褥疮。褥疮多见于骨隆突处，尤其是长期卧床不起的偏瘫患者。
针对上述并发症，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等以评估脑部状况；还可通过超声心动图、下肢血管造影来评估心血管健康。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物管理，如抗高血压药卡托普利、硝苯地平等。护理人员应定期帮助患者翻身，避免长时间压迫一个位置，同时注意保持皮肤干燥清洁，以减少褥疮的风险。
2024-03-02 01:22
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
脑中风后影响最大的是运动功能，如患侧上下肢无法活动，上肢不能抬举，下肢不能步行，如果患者在中风后不能尽早采取正确的康复措施和运动治疗，则会出现以下并发症，如肩关节半脱位，肩手综合症，足下垂内翻，误用所致的痉挛。
2014-08-09 21:44
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
