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准分子激光手术的并发症
补充说明：准分子激光手术的并发症
a******W 2014-08-09 15:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
准分子激光手术的并发症可能包括角膜水肿、角膜神经营养性上皮病变、眩光、干眼症以及感染性角膜炎等。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要治疗或进行其他矫正措施。
1.角膜水肿
准分子激光手术通过切削角膜组织来改变其曲率半径，以矫正视力。术后角膜水肿可能是由于角膜伤口愈合过程中的炎症反应导致血管扩张和液体积聚。角膜水肿通常发生在角膜基质层，但也可能涉及前表面层。
2.角膜神经营养性上皮病变
角膜神经营养性上皮病变是准分子激光术后常见的并发症之一，主要是因为角膜神经受到损伤或功能障碍引起的。这种病变通常出现在角膜中央区域，但也可能扩散到周边部分。
3.眩光
眩光是由于准分子激光手术后角膜不规则或光学不对称造成的视觉干扰。当外界光线进入眼睛时，由于角膜的不规则性，会导致散射光增加，从而产生眩光现象。眩光通常会在夜间或低光照条件下更加明显，患者可能会感到眼睛疲劳或不适。
4.干眼症
干眼症的发生与准分子激光手术后的角膜感觉异常有关，这会影响泪液分泌和分布，进而引发干眼症的症状。干眼症的症状包括眼睛干涩、痒感、异物感等，这些症状通常会随着眼球运动而加剧。
5.感染性角膜炎
感染性角膜炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入受损的角膜所引起的炎症反应。准分子激光手术是一种有创操作，可能会造成角膜上皮细胞的微小损伤，为病原体提供入侵途径。感染性角膜炎的典型表现为眼部红肿、疼痛、畏光、流泪以及视力下降等症状。
针对准分子激光手术的并发症，建议进行眼科常规检查，如裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查等，以评估角膜状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用人工泪液缓解干眼症，或使用抗生素眼药水治疗感染性角膜炎。患者应保持良好的眼部卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，并定期复诊以监测任何潜在的问题。
2024-02-10 07:50
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
有人顾虑会打穿眼球，这种顾虑是多余的，准分子激光波长短，穿透力弱，每个脉冲只能切削0.25um的深度，是在细胞下水平切削，切削极精确，因此打穿眼球是不可能的。 有人担心会伤害眼睛的其他部位，这也是多虑，因为准分子激光器都有红外线跟踪系统，当你的眼球偏转超出正常范围，激光会自动停止击射，保证安全治疗。
2014-08-09 15:52
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角膜水肿(CornealEdema)，眼部水肿的两种类型之一，其特点是肿胀和/或角膜发炎。这种情况可能导致眼睛感染，眼部疾病，术后并发症或隐形眼镜长时间使用。 角膜是一个清晰，透明，圆顶状结构覆盖在眼睛的前部。一个成年角膜约0.5毫米厚。它包括五个主要层面，即上皮细胞层(外层部分，具有再生能力)，前弹力层(硬，保护层)，基质层(最厚的胶原纤维层)，后弹力层(薄层)和内皮细胞层(单细胞最里面一层厚厚的)。由于有众多的角膜的神经末梢，这是非常敏感的。相反，角膜血管缺乏，因而出现透明。 角膜折射功能作为一个强大的媒介，集中力量的最大贡献的眼睛。角膜保存的最大愿景通过提供清晰透明的泪水从氧气和水抽水从内皮细胞层。当有多余的水化角膜或部分积累的流体，然后它会导致角膜水肿，一个常见的眼睛问题被称为角膜水肿。
症状起因：角膜水肿是由相关的脱水，病毒感染，内皮障碍，眼部手术，创伤性损伤的问题，增加眼部的压力，有时，毒素。其中，内皮Fuch虹膜异色的营养不良症是最常见的原因角膜水肿。它是一种遗传性疾病，缓慢，渐进的内皮细胞丧失为特征。女性比男性在内皮营养不良的风险较高。一种由疱疹病毒在角膜炎症反应的结果，感染导致角膜水肿。也可能会出现角膜水肿立即或几年后，眼部手术。它可能会出现由于超声辐射，后弹力膜和或有毒药物在角膜内皮细胞层注入减值损失。此外，强大的局部和全身的药物可以导致角膜水肿。
就诊科室：眼科
