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小腿溃疡怎么治疗
补充说明：小腿溃疡怎么治疗
a******W 2014-08-09 15:47
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小腿溃疡可以通过营养支持治疗、压力袜使用、微循环改善药物、抗生素治疗、清创术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或补充维生素、蛋白质等必要营养素来强化机体基础状况。足够的营养有助于促进伤口愈合及组织修复；对于存在下肢静脉功能不全合并小腿溃疡患者尤为重要。
2.压力袜使用
压力袜通常由弹性材料制成，穿戴时可产生均匀而适度的压力分布于腿部，一般情况下每天穿着8-10小时为宜。压力袜能够帮助缓解因长时间站立或坐着不动导致的小腿肿胀和不适感；对于小腿溃疡患者来说，穿戴压力袜可以帮助预防进一步的皮肤损伤并促进愈合过程。
3.微循环改善药物
微循环改善药物包括前列地尔注射液、贝前列素钠片等，需按医嘱规定剂量服用。这些药物具有扩张血管的作用，能增加下肢血液循环流量，从而减轻水肿和疼痛等症状；但须注意个体差异及可能出现的副作用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。针对小腿溃疡感染提供了有效且快速的杀菌作用；确保覆盖革兰氏阳性球菌和阴性杆菌是关键考虑因素。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，涉及移除坏死组织、清除感染源并开始消毒过程。此措施旨在减少细菌负荷、控制感染并促进健康组织生长；对于防止小腿溃疡恶化至更严重程度至关重要。
在治疗小腿溃疡的过程中，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会阻碍血液流动，延缓溃疡愈合。同时，定期评估患处皮肤颜色变化及是否有异常分泌物等情况也很重要，以便及时发现并处理并发症。
2024-01-02 15:21
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小腿溃疡又称慢性小腿溃疡、静脉曲张性溃疡、郁积性溃疡，是一种常见的皮肤病。本病由于静脉曲张，静脉压增高，毛细血管损伤，局部循环障碍，小动脉及淋巴管阻塞，以致局部组织营养不良，氧合作用降低，或外伤感染而促进溃疡形成。属于中医“臁疮”、“裤口疮”、“裙边疮”等病范畴。 小腿溃疡一般以40岁以上的患者为多见，多因长久站立或负重跌扑，以致脉络失畅，局部气血不行，影响下肢静脉的回流;或因下肢皮肤破伤，以及湿疹抓破等，导致湿热下注，气血凝滞经络。
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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治疗腿部因静脉功能障碍导致的不适（慢性静脉功能不全），如腿部的疼痛和沉重感，夜间小腿抽筋，发痒与腿部肿胀等。解除骨及关节于创伤及手术后的肿胀；因经期障碍出现的下腹疼痛及腰痛。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
