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小儿溶血症
补充说明：小儿溶血症
a******W 2014-08-09 15:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿溶血症是指红细胞在新生儿期由于遗传因素导致的破坏加速，引起贫血、黄疸等症状。
小儿溶血症是由于红细胞表面抗原与母亲体内的抗体发生免疫反应，导致红细胞提前破坏的一种血液疾病。这些异常的红细胞寿命缩短，无法正常发挥其功能，进而影响机体的造血功能。典型表现为贫血、黄疸、脾脏肿大等，其中贫血可能导致心慌、气短，黄疸则会引起皮肤黏膜黄染，脾脏肿大可伴随腹部不适。
可以通过血常规、血生化、Coombs试验、直接抗人球蛋白试验等实验室检查来辅助诊断。此外，医生还可能会建议进行基因检测以确定是否存在遗传性溶血性疾病。治疗措施包括光疗、药物治疗如静脉注射丙种球蛋白以及输血等。对于重症患儿，必要时可能需要应用白蛋白进行治疗。
家长要密切监测孩子的病情变化，定期带孩子到医院复查，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。
2024-03-10 17:16
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
2014-08-09 15:08
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
