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治溶血性贫血
补充说明：治溶血性贫血
a******W 2014-08-09 13:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治溶血性贫血可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减少红细胞破坏，适用于自身免疫性溶血性贫血。可减轻免疫系统对红细胞的攻击，从而降低溶血程度。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。此方法适合于自身免疫性疾病引起的溶血性贫血，因为这些药物能够抑制异常免疫反应，减少红细胞破坏。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时，需要紧急输血，在无特殊情况下首选同型输注。对于急性溶血伴有明显贫血者有一定效果，但长期依赖会导致铁负荷过重。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，由专业医师执行。该手术旨在消除脾脏作为破坏红细胞场所的作用机制，从而改善溶血状态。对于巨球蛋白血症导致的溶血性贫血有效。
5.血浆置换
血浆置换是将血液中的血浆部分分离出来并替换为新鲜冷冻血浆或其他替代品的过程。该技术有助于移除体内产生抗体的环境，因此可能对某些类型溶血性贫血有益。
在治疗溶血性贫血的过程中，应密切监测患者的血液学指标变化，特别是血红蛋白水平及相关生化参数。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。
2024-02-13 06:47
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
2014-08-09 13:23
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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