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心肌梗塞和心肌梗
补充说明：心肌梗塞和心肌梗
a******W 2014-08-09 11:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞和心肌梗可以通过冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术通常采用患者自身的血管作为移植物，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，增加心脏血流供应。手术通常在全身麻醉下进行。旁路移植术通过建立一条新的血液通道来改善心肌缺血，减少心肌梗死的风险。对于存在严重冠状动脉狭窄或多次心肌梗死者，旁路移植术可提供更好的长期预后。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线指导下将一根细导管插入堵塞的冠状动脉处，使用球囊扩张堵塞部位并植入支架，以恢复血流通畅。此方法能够迅速恢复冠状动脉血流，预防心肌梗死发生。适用于急性心肌梗死且有严重冠状动脉狭窄者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用静脉注射溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等分解血栓，重新开放被堵塞的冠状动脉。溶栓治疗旨在尽快恢复冠状动脉血流，降低心肌梗死风险。适合于急性心肌梗死且在发病4.5小时内就诊的患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过口服抗凝药如华法林、利伐沙班等抑制血小板聚集和凝固，防止血栓形成。抗凝治疗可用于预防心肌梗死后的心脏瓣膜病发展为心力衰竭。注意监测国际标准化比值（INR）以调整用药剂量。
5.降脂药物治疗
降脂药物包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓冠状动脉粥样硬化的进展。降脂药物有助于稳定冠状动脉斑块，减少再次发生心肌梗死的风险。适用于所有确诊冠心病及高血脂患者。
心肌梗死患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，遵循医嘱定期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以减少再次发作的风险。建议定期进行心血管健康检查，如心电图、超声心动图等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-06 10:23
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
