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椎间盘突出症的ct诊断
补充说明：椎间盘突出症的ct诊断
a******W 2014-08-08 22:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症CT诊断一般是指腰椎间盘突出症，可以通过观察骨骼形态、椎间盘密度、椎间盘后缘钙化、椎间盘内脂肪含量、硬膜外脂肪层厚度等来进行诊断。
1、骨骼形态
骨骼形态主要是通过观察腰椎骨骼的形态，判断是否存在骨质增生、骨刺等情况。如果存在骨质增生，则可能会出现椎体边缘形成骨赘，如果存在骨刺，则可能会出现椎体边缘出现硬化或者是囊性改变。
2、椎间盘密度
通过观察椎间盘密度，可以判断是否存在椎间盘突出症。如果椎间盘密度增高，则说明椎间盘发生退变。
3、椎间盘后缘钙化
椎间盘后缘钙化是指椎间盘发生退变，椎间盘内的髓核组织发生钙盐沉积，从而导致椎间盘的弹性下降，椎间盘的稳定性也会下降。
4、椎间盘内脂肪含量
如果椎间盘内的脂肪含量增高，则说明患者的椎间盘出现了退行性病变，可能会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。
5、硬膜外脂肪层厚度
硬膜外脂肪层是指脊髓与硬膜外间隙内脂肪的厚度，如果硬膜外脂肪层增厚，则说明患者的硬膜外脂肪出现了增生，可能会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。
如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
2014-08-08 22:46
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。
2014-08-08 22:46
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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