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皮质醇症治疗方法
补充说明：皮质醇症治疗方法
a******W 2014-08-08 16:04
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
皮质醇症可以通过糖皮质激素受体拮抗剂、肾上腺皮质切除术、腹膜后淋巴细胞照射等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.糖皮质激素受体拮抗剂
通过口服或注射给药，选择性地与过量产生皮质醇的肾上腺皮质细胞上的糖皮质激素受体结合，阻断其功能，从而减少皮质醇的合成和分泌。因为皮质醇症是由于肾上腺皮质过度产生皮质醇导致的，而糖皮质激素受体拮抗剂能够竞争性地占据正常生理浓度下的糖皮质激素受体，使其无法发挥效应，进而降低过多皮质醇对机体的影响。
2.肾上腺皮质切除术
通过手术将产生过多皮质醇的肾上腺组织完全摘除，通常采用开放手术或微创手术方式完成。该措施直接减少了异常增生的肾上腺皮质细胞所分泌的皮质醇数量，有助于恢复正常下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能平衡。对于确诊为皮质醇增多症且药物治疗无效者适用。
3.腹膜后淋巴细胞照射
利用特定波长的电磁辐射对患者进行定向、非侵入性的腹膜后区域淋巴结放射治疗，在数次治疗周期内完成。此方法旨在破坏产生皮质醇的异位嗜铬细胞，减轻由这些细胞活动引起的临床症状。适用于存在肾上腺以外部位产生皮质醇的情况。
在接受上述治疗措施前，应定期监测电解质水平及血压，以评估是否存在潜在的电解质紊乱或高血压风险。同时，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，保证充足休息，有利于身体恢复健康状态。
2024-03-19 03:20
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
垂体肿瘤摘除适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤，并可影响垂体其他的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者，可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素。由垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺皮质增生可通过鼻腔经蝶骨借助于显微外科技术作选择性垂体微腺瘤切除。手术创伤小，不影响垂体功能，而且属病因治疗，故效果好。此法已被广泛采用。如微腺瘤切除不彻底，则术后病情不缓解；如微腺瘤为下丘脑依赖性的，术后可能会复发。
2014-08-08 16:04
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肾上腺皮质增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征 某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假两性畸形，男性生殖器巨大。酶的缺陷伴有胎儿子宫内过量的雄激素产物，在女性苗勒氏导管结构(即卵巢、子宫和阴道)将正常发育，而过量的雄激素在泌尿生殖系和生殖结节内发挥其男性化效应，以致阴道和尿道连接，肥大的阴蒂低且又开放。阴唇往往也肥大，严重者有尿道下裂和隐睾。肾上腺皮质因大部份分泌具有合成代谢的雄性类固醇而导致不同程度的皮质醇不足。
症状起因：主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常
可能疾病：脱水
常见检查： 前列腺B超 泌尿系统CT 促皮质素释放激素兴奋试验
就诊科室：肾
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
