发病时间：不清楚
心脏外科手术胸骨骨髓炎
补充说明：心脏外科手术胸骨骨髓炎
a******W 2014-08-08 11:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏外科手术后出现胸骨骨髓炎，可能是由于胸骨部位的外伤、胸骨骨髓炎未能彻底清除、胸骨骨髓炎未及时治疗、胸骨骨髓炎合并有骨质疏松症等原因导致的。
1、胸骨部位的外伤
如果患者在心脏外科手术后，不注意自身安全，导致胸骨部位受到外力的撞击，可能会出现胸骨骨髓炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、胸骨骨髓炎未能彻底清除
如果患者在心脏外科手术后，没有注意自身护理，导致胸骨骨髓炎未能彻底清除，也可能会出现胸骨骨髓炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、胸骨骨髓炎未及时治疗
如果患者在心脏外科手术后，没有注意自身卫生，可能会导致胸骨骨髓炎，出现胸骨部位红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、胸骨骨髓炎合并有骨质疏松症
如果患者本身存在骨质疏松症，可能会导致身体免疫力下降，在进行心脏外科手术后，可能会诱发该疾病，从而引起胸骨骨髓炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
5、其他原因
如果在心脏外科手术后，患者不注意伤口部位的护理，可能会导致局部受到细菌感染，从而诱发胸骨骨髓炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
患者需要及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免病情加重。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2014-08-08 11:17
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
你好啊，胸骨骨髓炎发生后往往因引流不畅而长期不愈，局部的切开、搔刮、引流均效果不佳。彻底清创、通畅引流、建立局部血供为治疗成功的关键。临床多采用闭锁式持续冲洗术及清创后带蒂皮瓣移植修补术。建议到三甲以上的医院去治疗。
2014-08-08 11:17
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胸骨骨髓炎发病率低，特别是血源性骨髓炎非常少见，是骨科领域里非常难治的疾病。常见于胸骨术后感染，老年人及合并糖尿病的全身疾病患者。临床表现为多发窦道，严重时出现感染中毒症状。彻底清创、通畅引流、建立局部血供是治疗成功的关键。
