发病时间：不清楚
左前束支传导阻滞
补充说明：左前束支传导阻滞
a******W 2014-08-08 10:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左前束支传导阻滞可能是由于生理性因素、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、急性心肌梗死等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度劳累、精神过度紧张等，可能会导致左前束支传导阻滞。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持良好的心态即可。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏传导系统异常，从而引起左前束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄、闭塞等因素引起的心脏疾病。由于心脏传导系统异常，患者可能会出现左前束支传导阻滞的情况，还可能伴有胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者可能会出现左前束支传导阻滞的情况，还可能伴有发热、肌肉酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起的心肌局部缺血坏死情况。由于心肌细胞受到损伤，患者可能会出现左前束支传导阻滞的情况，还可能伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-08 10:13
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
你好：引起左前束支传导阻滞的原因很多，很多器质性心脏病都可以引起。但临床上也经常看到没有器质心脏病的人也存在左前束支传导阻滞，原因不明。对于左前束支传导阻滞本身不需要任何治疗。
2014-08-08 10:13
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心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
