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椎间盘脱出压迫
补充说明：椎间盘脱出压迫
a******W 2014-08-08 01:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘脱出压迫可以考虑使用非甾体抗炎药或物理疗法进行治疗。如果症状持续或加剧，应考虑椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等进一步的治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs可用于缓解椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和神经根受压导致的轻微至中度疼痛。选择此类药物时需考虑个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导，在医院或康复中心进行。物理治疗有助于改善血液循环、减轻水肿并促进软组织修复。对于轻度椎间盘突出症具有一定的效果，但须配合医生评估决定是否适合接受此类治疗。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和黄韧带，扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根的压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术目的是直接消除因椎间孔狭窄所致的神经根压迫。适用于经保守治疗无效且存在持续性神经根症状者。
4.椎管减压术
椎管减压术是在全麻下切除部分椎骨，扩大椎管空间，减轻对脊髓和神经根的压力。手术时间依病变复杂程度而定。该措施针对解决由于椎管内空间受限所引起的神经系统功能障碍。对于存在严重神经功能损伤风险的患者是一种有效的治疗方法。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及使用植入物如金属棒或人工椎间盘来加强脊柱稳定性。手术方式取决于病变部位和病情严重程度。这类手术目标是恢复受损区域的结构完整性和力学平衡，从而减少因不稳定造成的二次伤害风险。适于伴有明显不稳或反复发作的病例。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少椎间盘压力，延缓病情进展。
2024-03-21 16:45
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椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。
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