发病时间：不清楚
治疗椎间盘脱出
补充说明：治疗椎间盘脱出
a******W 2014-08-07 22:19
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精选回答(2)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
椎间盘脱出是指腰椎间盘脱出症，腰椎间盘脱出症的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
腰椎间盘脱出症可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是经常做劳累的体力活导致的，患者可能会出现明显的疼痛症状，还有可能会导致活动受限。患者平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展。
2、物理治疗
如果患者的病情比较轻微，可以通过牵引治疗的方式来改善，从而使疾病得到缓解。患者也可以通过理疗、推拿的方式来缓解，能够减轻给局部神经带来的损伤，以免病情持续发展。
3、药物治疗
如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也可以配合使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
4、牵引治疗
如果患者的病情比较严重，可以通过牵引治疗的方式来改善，从而使局部的肌肉处于放松的状态，有利于疾病的恢复。
5、手术治疗
如果病情比较严重，患者可以通过手术治疗的方式来改善，比如髓核摘除术等，减轻给神经带来的损伤。
患者在治疗期间，需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要立即告知医生，以免延误治疗的最佳时机。同时患者也需要改变不正确的饮食习惯，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，可以适当地吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的营养物质。
2015-01-09 14:30
举报任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.康复后可以适当的锻炼.
2015-01-09 14:24
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医生回答(2)
王春晓 主治医师 三甲
提问
治疗椎间盘脱出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。非甾体抗炎药能够缓解椎间盘突出引起的局部无菌性炎症，改善神经根受压导致的腰部及下肢放射性痛。但需注意长期使用可能引起胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。通常由康复师指导，在医院或诊所进行。这些措施有助于减轻因椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和疼痛。对于轻度至中度的椎间盘脱出具有一定的效果。需要定期接受治疗以获得最佳效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩开受影响的椎间孔来减轻压迫神经的症状。常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。此手术直接针对椎间盘脱出所导致的神经根受压问题。通过去除部分突出的椎间盘组织，恢复神经通道的正常大小，缓解相应症状。适用于经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或功能障碍者。
4.椎管减压术
椎管减压术是通过切除狭窄部位的骨质和韧带等结构，增加椎管内空间，减轻对脊髓和神经根的压力。多为开放性手术，在全麻下执行。该手术目标是解决由于椎管狭窄引起的脊髓受压问题。通过解除机械压迫，改善神经传导功能，缓解肢体麻木无力等症状。适合于有明显神经功能障碍的患者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及加固不稳定节段的脊柱，如植入融合器或使用人工关节，以恢复稳定性。此类手术通常采用全身麻醉，在专业团队操作下完成。这类手术针对因退变或其他原因导致的脊柱不稳所致的背部疼痛或四肢活动受限。通过提供稳定的支撑结构，减少因运动引起的伤害风险，提高生活质量。适用于存在严重脊柱不稳且伴有反复发作的急性期患者。
在治疗椎间盘脱出的过程中，应避免长时间保持一个姿势，以免加重不适症状。日常生活中还要注意保暖，以免着凉后诱发或者加重病情。
2024-03-02 13:33
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
您好！腰椎间盘突出其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。
2014-08-07 22:19
举报向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
