发病时间：不清楚
左室心尖部室壁瘤
补充说明：左室心尖部室壁瘤
2014-08-07 21:41
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精选回答(3)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
左室心尖部室壁瘤可能是由于先天性心脏病、心肌梗死、急性心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病，如果患者存在先天性心脏病，可能会导致左心室的心肌细胞异常增生，从而形成室壁瘤。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，如胸腔镜手术、开胸手术等。
2、心肌梗死
如果患者存在心肌梗死的情况，可能会导致心肌细胞出现大量坏死，从而引起左心室心尖部室壁瘤的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，如冠状动脉旁路移植术等。
3、急性心肌缺血
急性心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心肌细胞出现缺血性坏死，从而形成室壁瘤。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌细胞受到炎症刺激，从而引起左心室心尖部室壁瘤的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致心肌细胞异常增生，从而形成室壁瘤。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术治疗，如冠状动脉旁路移植术、冠状动脉支架植入术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2023-07-23 01:37
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，冠心病大面积心肌梗死后，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。外科手术切除室壁瘤是最积极有效的治疗措施，但室壁瘤手术难度大、风险大、死亡率和并发症发生率高；注意休息，避免劳累。
2019-01-31 17:30
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
你好。心尖部室壁瘤大多数是心肌梗塞后形成的，如果不及时治疗，会严重的影响心脏功能。对于你现在的情况，应该及时到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下使用扩张血管的药物进行治疗，如果症状较重，就应该采取手术的方法进行治疗。
2018-05-11 19:51
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张思芬 主治医师 三甲
提问
左室心尖部室壁瘤需要尽快进行手术切除。
左室心尖部室壁瘤是心脏肌肉薄弱区域形成的囊袋样扩张，与心室收缩时可造成血液回流至心房，引起肺水肿和其他并发症。该疾病通常由长期高血压、冠状动脉粥样硬化等基础心血管疾病所致，这些疾病可能导致心肌供血不足，进而引发心肌细胞死亡和纤维化，最终形成室壁瘤。室壁瘤的存在会影响心脏的正常收缩和舒张功能，严重者甚至会引起心律失常、心绞痛等症状。因此，对于确诊为左室心尖部室壁瘤的患者，应尽早接受专业医生的评估和治疗，包括药物治疗和手术干预，以控制病情进展，减少风险。
如果室壁瘤体积较小且无症状，则可能不需要立即手术，但需密切监测其大小和形态变化。
在诊断左室心尖部室壁瘤后，应注意定期复查，监测室壁瘤的变化情况；同时积极控制原发性心血管疾病的危险因素，如高血压、高血脂等，以预防室壁瘤的进一步发展。
2024-03-13 20:06
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
