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烟酸缺乏引起的临床表现
补充说明：烟酸缺乏引起的临床表现
a******W 2014-08-07 20:55
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
烟酸缺乏引起的临床表现为癞皮病样皮肤改变、皮炎、痴呆、腹泻、水肿等，通常需要营养咨询或就诊于内科医生进行治疗。
1.癞皮病样皮肤改变
由于烟酸缺乏导致角化过度和色素沉着异常，从而出现癞皮病样皮肤改变。这些变化通常出现在暴露于阳光下的区域，如手背、面部等。
2.皮炎
烟酸缺乏会导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而发生炎症反应。皮炎可发生在任何皮肤部位，常伴有瘙痒、红斑等症状。
3.痴呆
神经递质合成减少影响了大脑的功能，使患者出现认知障碍和记忆力减退的现象。痴呆的症状包括思维迟钝、注意力不集中以及日常生活能力下降。
4.腹泻
烟酸缺乏会影响肠道菌群平衡，进而引发消化吸收功能紊乱，可能导致腹泻的发生。腹泻可能伴随腹痛、恶心呕吐等症状，在排便后不能缓解。
5.水肿
水肿可能是由多种原因引起的，其中包括营养不良。当身体缺乏必要的营养物质时，可能会导致体内液体代谢失调，从而引起水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足部或踝部，但也可能扩散到全身。
针对烟酸缺乏，建议进行血常规、尿液分析等实验室检查以评估血液中烟酸水平。治疗措施包括补充维生素B族制剂，如口服烟酰胺片、复合维生素B片等。患者平时应注意均衡饮食，避免长期食用单一食物，确保摄入足够的烟酸和其他必需营养素。
2023-12-26 18:25
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
摄入不足 烟酸的主要食物来源是肝，肾，瘦肉，家禽，鱼，花生，豆类等，当这些食物摄入不足，缺乏维生素和维生素均可引起烟酸缺乏，见于以玉米为主食者，由于玉米所含的烟酸大部分为结合型，不经分解是不能为机体利用的，加之玉米蛋白质中缺乏色氨酸，故容易发生烟酸缺乏症。酗酒 酗酒时膳食摄入不足，进食不规律，当存在其他营养素摄入不足时易影响烟酸的吸收和代谢。
2014-08-07 20:55
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
