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治疗腰椎狭窄
补充说明：治疗腰椎狭窄
a******W 2014-08-07 20:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗腰椎管狭窄可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能缓解轻度至中度的腰椎管狭窄引起的肌肉紧张和轻微的神经根压迫导致的不适。但不适用于重度腰椎管狭窄患者。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、牵引等方法，在专业人员指导下定期开展。这些措施有助于促进血液循环、放松腰部肌肉并减轻因腰椎管狭窄引起的局部压力增大而出现的肿胀及疼痛等症状。需注意选择合适的温度和时间以防损伤皮肤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术通常采用微创技术，在影像引导下将狭窄部位的骨质去除一部分，扩大神经通道，从而缓解对神经的压迫。此手术旨在直接解决腰椎管狭窄的根本原因——神经受压。对于存在明显神经功能障碍者效果更为显著。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术是通过内固定器械如钉棒系统来加强脊柱稳定性的一种开放性手术方式。该措施针对因退行性疾病所致的不稳定状态提供直接支持，可预防继发性伤害发生。适合于伴有严重滑脱或合并症的复杂病例。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重腰椎负担。同时还要注意休息，不要剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-03-19 04:04
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一，对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。常用的保守治疗有：(1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋，疏散瘀血，松解粘连，使症状得到缓解。常用手法为按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。(2)针灸治疗(3)药物治疗：(4)封闭治疗：可用硬膜外封闭，能消除肿胀，松解粘连，缓解症状(5)医疗体育：可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼，使腰椎的稳定性增加，从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。(6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者，可考虑手术治疗。
2014-08-07 20:49
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腰腿痛不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队，腰腿痛也是指战员最易患的病症之一，工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高；值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
