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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率过缓可能是由高钙血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用拟胆碱药、应用阿托品等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平升高,刺激心脏传导系统,导致心律失常。这可能导致心率过缓。针对高钙血症的心率调整可能包括使用利尿剂如以促进钙排泄。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,影响心脏代谢和收缩力,进而引起心率下降。治疗甲减通常需要补充甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片。
3.颅内压增高
颅内压增高时,脑组织受到压迫,神经反射异常,从而出现心跳缓慢的情况。降低颅内压的治疗方法主要有开颅手术、去骨瓣减压术等。
4.应用拟胆碱药
拟胆碱药物通过激动乙酰胆碱受体,使突触后膜兴奋,导致心肌细胞产生动作电位,从而使心率加快。常见的拟胆碱药物有新斯的明、吡啶斯的明等,患者可遵医嘱使用。
5.应用阿托品
阿托品是一种抗胆碱药,能阻断M受体,抑制迷走神经对心脏的作用,提高窦房结的自律性,使心率增快。建议患者可以遵照医生的意见服用阿托品进行缓解不适症状。
此外,建议定期监测心率并保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,有助于心血管系统的健康。必要时,可咨询专业医师评估是否需要进行电解质分析、甲状腺功能测试以及颅内压力测量等相关检查。

2024-02-03 22:38

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医生回答(1)

龙广兴 主治医师 三甲

提问

心率过缓有生理性和病理性,是生理性不需要治疗的,是正常的反应.病理性需要治疗,主要上由于心脏供血不足有很大关系,引起心脏负荷家重而导致的,所以治疗上应该用氧疗和药治疗相结合的方法比较好,最有效的.

2014-08-07 19:57

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疾病百科

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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